蛛网膜囊肿是颅内蛛网膜形成的、内含脑脊液的、非肿瘤性、囊性病变。多为先天性，男女占比为4∶1。

先天性蛛网膜囊肿的发病原因：胚胎时期脑脊液积聚增加，加之各种原因引起胚胎期蛛网膜下腔发育异常，形成局部引流不畅的囊袋，在渗透压梯度、单向活瓣性阻塞、囊壁分泌和血管脉冲等机制的作用下逐渐膨胀。

后天性蛛网膜囊肿可因产伤或出生后颅内出血、颅内感染等产生黏稠的分泌物，或开颅手术损伤等而造成。

蛛网膜囊肿都需要治疗吗?

蛛网膜囊肿并非都需要治疗，一些体积较小，且无症状者无需手术治疗，但必须定期复查。

哪些蛛网膜囊肿需要治疗?

1.有颅内压增高、脑受压、中线移位和脑室系统梗阻症状者。

2.有颅内（囊肿内或硬膜下）出血者；

3.有明显局限性神经功能障碍者；

4.顽固性癫痫，囊肿周围有棘波放电者；

5.神经心理学测试有轻度神经精神症状、记忆力下降、思想不集中、有认知能力下降（左颞窝囊肿）等表现者。

据统计，60%～80%蛛网膜囊肿患者会有临床症状。

蛛网膜囊肿怎么治疗?

中医院神经外科肖庆主任表示：“蛛网膜囊肿相关性脑积水的最佳治疗是一次性同时解决囊肿和积水问题，如不能同时解决，应首先处理囊肿，禁忌单纯脑室腹腔分流，否则会加速囊肿的生长。我们已经遇到多例蛛网膜囊肿相关性脑积水患儿，盲目实施脑室-腹腔分流术后囊肿快速长大的病例。对于蛛网膜囊肿相关性脑积水经过软性内镜下微创手术治疗可使多数囊肿和脑积水得到一次性处理。盲目进行脑室腹腔分流术会加速肿瘤生长，加重脑损害。”

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