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神经内镜辅助血肿清除术

近日，我院神经外科团队，救治一位脑出血患者，副院长、神经外科主任、主任医师朱邦鉴利用电子内镜技术成功将患者脑内血肿清除，该手术目前为我省北部地区首例。

脑血管病，泛指脑部血管的各种疾病，包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等，其共同特点是引起脑组织的缺血或出血性意外，导致患者的残废或死亡，发病率占神经系统总住院病例的1/4～1/2。

而在北方，脑血管病患病率比南方高11~14倍。其中脑出血是脑血管病中最为常见的，脑出血患者如果不能得到及时救治，将会带来生命危险。

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脑出血神经内镜辅助血肿清除术及时获救

病例：

患者孙先生，55岁，无明显诱因，突发左侧肢体无力，伴呕吐3小时，意识处于嗜睡状态，查体不合作，失语。头颅CT显示右侧基底节高密度影。经检查，诊断为“脑出血”。

医院随即启动绿色通道快速救治，在全麻状态下，进行电子神经内镜辅助血肿清除术，手术约90分钟。

术前头颅CT（阴影部分为血肿处）

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术中REC

术后缝合，铣下骨瓣复位，保证了颅骨的完整性

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术后次日，该患者意识清楚，言语流利，查体合作，目前患者状态良好，正在康复中。

术后头颅CT

02

神经内镜技术简介

神经内径技术简介

神经内窥镜仪

神经内镜技术是科学技术带给神经外科医生的一双“慧眼”，是“微创神经外科”理念的突出代表，以“神经内镜技术”处理神经系统疾病，具有创伤小、安全度高、恢复快和费用低等优点，手术是在内镜监视下进行操作，非常精细，创伤轻，疗效好。作为一种新的诊治手段，它提高了人们对某些疾病的认识，并改变了一些疾病的治疗理念。

03

神经内镜手术的优势

1、内镜试管本身带有侧方视角，可消除术中视野盲区。

2、借助立体定向或神经导航技术可精确定位，能处理常规手术难以达到的部位，对脑深部或中线部位的病变手术尤为适合。

3、神经内镜更适合用微骨窗入路，手术侵袭性小，可以减小开颅范围，避免了过多暴露和骨瓣开颅手术对脑组织的创伤。

04

省三院神经外科简介

以副院长朱邦鉴为首的神经外科手术团队

科室简介

医院神经外科创始于年，具有悠久的历史，为黑龙江省北部地区神经外科中心。是继哈尔滨医科大学之后，省内建立较早的专业科室之一，集科研、教学、医疗于一体。经过多年的发展，于年发展为2个科室：神经外一科、神经外二科。共有床位余张，目前已成为我省北部地区临床、教学、科研的神经外科中心。

我院神经外科始终坚持“以患者为中心，以质量为核心，以安全为重心”，为患者提供优质高效的服务为宗旨。用自己的爱心、热心、耐心、满足每一位患者的需求，努力达到患者满意、社会满意、医院满意的优秀科室！

业务范围

急诊手术方面：以绿色通道形式快速救治脑出血、颅脑损伤（包括：脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、急性硬膜下血肿、急性硬膜外血肿、脑内血肿、弥漫性轴索损伤、脑震荡、颅骨骨折、头皮损伤）、脊髓损伤、大面积脑梗死、急性脑积水等。

择期手术方面：包括胶质瘤在内的神经上皮肿瘤、脑膜瘤、颅内转移瘤、脑脓肿、结核性肉芽肿、蛛网膜囊肿、颅骨肿瘤，颅骨修补术治疗颅骨缺损，脑脊液漏的外科修补，侧脑室-腹腔分流术治疗脑积水等。

显微神经外科方面：包括动脉瘤、脑血管畸形在内的脑血管病，特殊部位脑膜瘤，垂体瘤，听神经瘤，三叉神经痛，面肌痉挛等。

功能神经外科方面：立体定向治疗脑出血、癫痫、精神外科、昏迷病人的促醒及其他功能性疾病的治疗。

介入神经外科方面：介入下治疗动脉瘤、脑动静脉畸形、颈动脉狭窄、硬脑膜动静脉瘘、脑动脉血栓的溶栓及取栓等疾病。

神经内镜技术方面：应用神经内镜技术治疗脑出血、慢性硬膜下血肿、脑室出血、脑肿瘤等疾病。

专家简介

朱邦鉴，医院副院长，神经外科主任，主任医师。毕业于哈尔滨医科大学，具有30余年临床经验，为我省知名神经外科专家。

黑龙江省神经科学学会立体定向和功能神经外科专业委员会副主任委员；黑龙江省抗癫痫协会理事；黑龙江省抗癫痫协会脑电与癫痫分会副主任委员；中国医师协会神经调控专业委员会东北区域工作指导委员会委员；黑龙江省医学会神经外科专业委员会委员；龙江名医。

专业特长：擅长以显微神经外科技术手术治疗脑动脉瘤，颅底肿瘤，脊髓肿瘤，脑积水，高血压脑出血，颅脑及脊髓损伤等。神经电子腔镜技术治疗脑出血，脑积水等疾病。以立体定向技术治疗癫痫，帕金森等功能神经外疾病。

麻红星，医院神经外一科主任，主任医师。毕业于齐齐哈尔医学院，从事神经外科临床工作近20年，擅长AVM切除术、动脉瘤夹闭术、介入治疗脑血管病方向及脑出血、脑外伤、脑肿瘤、脑血管病、脑积水的诊断及治疗。

吴广军，医院神经外二科主任，主任医师。毕业于牡丹江医学院临床医学专业，从事神经外科临床工作近30年，擅长脑出血、脑外伤、脑肿瘤、脑血管病、脑积水的外科治疗。

供稿：王艳超、白映天

文/摄：唐立佳

编辑：李朝红

医院

官方网站

hljssy.org.cn

黑龙江省北安市龙江路号

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