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什么是新生儿颅脑超声?

新生儿颅脑超声是一项实用的医疗诊断技术，与CT、MRI等成像技术构成互补关系，但它有着更强的实用价值，尤以无需患儿特殊准备，无创无辐射，便捷可床旁检查，重复性好的优势，不失为首选的检查方法。

这项新技术的开展，使人们对于新生儿颅脑疾病的认识不断深入，对提高神经系统疾病的诊断水平，改善围产期脑损伤小儿的预后，起到了极大的促进作用。

检查前需要准备什么？

本检查无需特殊准备，只要患儿处于相对安静的状态即可进行检查。

新生儿颅脑超声检查的优势

1.安全：无放射线、无需麻醉。

2.方便：可床旁检查。

3.价廉：价格明显低于其它影像检查。

4.可动态监测疾病演变过程。

新生儿颅脑超声筛查适应症

1.可能发生颅脑病变或结构异常改变的新生儿（如早产儿、低出生体重儿、多胎儿、巨大儿）的筛查。

2.有异常分娩史及相应病史的新生儿（如缺氧、窒息、酸中毒）。

3.母体孕期有合并症的新生儿（如妊高症、糖尿病、宫内感染等）。

4.产前超声发现胎儿颅内异常的随访。

5.出现中枢神经系统症状的患儿。

（摘自《中国儿科超声检查指南》）

超声检查及复查时间

1.颅内出血：绝大部分发生于生后3天内，生后1周检查，可检查出90%-95%的颅内出血。对于严重且不稳定的颅内出血，应酌情及时复查，直至稳定，并注意梗阻性脑积水、出血性脑梗死迹象。1-2月复查可了解出血最终吸收情况。

2.缺血缺氧性脑损伤：对不同类型的损伤，应在发病3天内了解脑水肿性病变的发生及严重程度。7-10天观察脑水肿是否完全恢复，3-4周复查可了解脑内是否存在遗留病变。

3.脑发育问题：出生后短时间内检查，可评价胎儿阶段脑发育状况。1-3个月检查可了解小儿出生后脑的发育。

4.中枢神经感染：宫内感染的结局在小儿出生后检查即可表现，生后感染，应酌情进行检查。

超声诊断内容

1.大脑发育先天性颅脑发育异常

2.疾病评估、随访

脑出血

脑积水

颅内感染

颅内肿瘤

缺血缺氧性脑损

超声检查方法示意图

脑血流成像

脑血流频谱

脑室内出血、脑积水

脑室旁白质软化

新生儿颅脑超声筛查开展时间

每周二、周五

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特检科图文编辑

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