脑内血肿通过加重铁蓄积可促进脑室内出血后脑积水

研究者单位：第三医院

背景/目的：既往研究显示，继发于脑内出血（ICH）的脑室内出血（IVH），与脑积水的发生率较高有关，而脑积水可导致ICH患者预后较差。然而，其发生机制还不够明确。该研究旨在进一步探讨继发性IVH后脑积水的进展机制。

方法：通过自体血注射建立SD大鼠模型，模拟ICH伴室性扩张（ICH/IVH）或原发性IVH。应用磁共振成像、Morris水迷宫、脑组织含水量、伊文思蓝外渗、免疫组织化学染色法、蛋白质印迹（Westernblot）、铁含量测定，以及电子显微镜等方法对大鼠进行检查。然后，应用去铁胺治疗法，明确铁与脑积水发展的关联性。

结果：尽管注射了等量的血液，但与单独IVH大鼠比较，ICH/IVH大鼠的脑室扩张、室管膜纤毛损伤和铁超负荷更加显著，早期脑损伤和神经功能缺陷更加严重。与原发性IVH大鼠相比，系统性应用去铁胺治疗可更有效地降低ICH/IVH大鼠的脑室扩大程度。

结论：我们的研究结果表明，与原发性IVH相比，ICH/IVH引起的慢性脑积水和铁蓄积更加显著。脑内血肿对于ICH/IVH后持续性铁超负荷和严重脑积水起着至关重要的作用。

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IntracerebralHematomaContributestoHydrocephalusAfterIntraventricularHemorrhageviaAggravatingIronAccumulation.StrokeOct;46(10):-8.

（《卒中大查房》原创作品，未经书面授权，其他







































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