当前位置: 脑积水专科治疗医院 >> 脑积水诊断 >> 广东省医学会第十二次神经外科学学术会议圆
年8月日,由广东省医学会主办,广东省医学会神经外科学分会承办,医院、医院协办的广东省医学会第十二次神经外科学术会议在世界客都梅州市顺利召开,此次会议是广东省神经外科学界一年一度的学术盛会,本次大会主席、我国著名神经外科专家漆松涛教授做了题为“南方医院小儿神经外科现状与展望”的精彩发言,医院小儿神经外科的发展历史及学科特点,提出了建立研究型小儿神经外科专科的目标,再次强调了小儿神经外科的重要性和独特性。
漆教授指出,南方医院小儿神经外科自建组以来,已逐渐构成学科特点,在颅咽管瘤的手术医治、松果体区肿瘤的诊治、颅内生殖细胞肿瘤的综合医治、视交叉-下丘脑肿瘤的外科医治、复杂颅内囊肿的内镜医治、疑问脑血管疾病的复合手术、难治性癫痫的外科医治、颅缝早闭的整复、重型颅脑创伤的救治等方面均到达较高水平。随着我们临床水平、学术影响力的不断加强,国际话语权的不断提高,我们一定能成为国内重要,国际有影响力的小儿神经外科中心,预会的专家同仁们均反响热烈。
肿瘤医治一直是神经外科学界的主要议题,在此次大会的神经肿瘤环节中,南方医院神经外科方陆雄教授做了题为“视交叉-下丘脑胶质瘤的手术医治和术后管理”的报告,总结了近10医院神经外科收治的小儿视交叉-下丘脑肿瘤病例,并提出积极手术切除的医治理念。
据方教授介绍,视交叉-下丘脑胶质瘤属于视路肿瘤,多发生于儿童,也是神经纤维瘤病1型患者最常见的颅内肿瘤,对儿童患者危害较大,未及时发现,有效医治,可造成患儿失明、内分泌功能紊乱、脑积水颅高压,乃至可致使出现间脑综合征。视交叉-下丘脑胶质瘤医治困难,国内外在医治方案上存在明显不同。总体上,国外对手术持谨慎态度,手术多仅限于活检及减缓脑积水,部份患者进行了减瘤手术,但所占的比例其实不高。确诊后,一线医治方法为化疗,放疗多仅用于化疗后肿瘤仍进展的患者。近期已有文献对以化疗为主的医治方案的疗效提出间接质疑,认为既往可能高估了化疗的实际效果。国内在手术医治方面比较积极,但在肿瘤切除程度方面有趋于守旧的偏向,从寻求全切除转向大部分切除,乃至部份切除。术后主要辅以放疗,较少运用化疗。南方医院神经外科对视交叉-下丘脑胶质瘤持积极手术的态度,并以手术作为主要的医治方法。报告对10余年来积极手术背景下的56例患者的资料进行总结,进而提出了自己的观点:
(1)手术是视交叉-下丘脑胶质瘤最有效的医治方法;
(2)目前,术后出现严重并发症难以完全避免,但不可因此而放弃积极手术的原则;
(3)手术应寻求,但不强求全切除肿瘤,视路及下丘脑的辨认和保护是手术成功的关键;
(4)需与神经重症组合作以处理术后下丘脑功能紊乱;
(5)对毛细胞型星形细胞瘤,残留或复发时,立体定向放射外科可能优于普通放疗。
此次大会的成功召开,使南方医院小儿神经外科在省内同行眼前得到了很好的宣扬与展现,同时我们也希望在将来的工作中能取得更多省内同行的帮助和支持,并欢迎更多的同行加入小儿神经外科大家庭!
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