医院王景博士介绍，一般建议原发性三叉神经痛目前首选卡马西平等抗癫痫类药物，初期服用效果较好，长期服用的话效果甚微，并且药物副反应较大，最终还是需要进行显微血管减压手术治疗。因此，提醒患者朋友，在药物治疗效果甚微的时候，应该尽早进行手术评估。

药物治疗三叉神经痛有效率有多大？

目前治疗三叉神经痛常用的药物是卡马西平，其早期服用对70%的患者止痛有效，但对肝肾损害大，不建议长期服用，大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用，具体服用情况需要在专业医师指导下进行。亦可选用副作用较小的奥卡西平替代。

长期内科药物治疗为何效果甚微？

通过药物治疗的三叉神经痛患者一般都有这样的体验，在初期服用药物时，止痛效果较好，但是在长期服用时，效果会越来越差乃至无效，是什么原因？首先，治疗疾病，要查找病因，原发性的三叉神经痛是由于三叉神经根入桥脑受颅内血管搏动性压迫所致，称为血管源性因素，针对这种的治疗，单纯药物治疗并不能针对病因根治，早期可以考虑内科药物控制疼痛，最终还是需要进行显微血管减压手术评估！

虽然许多病人都会因为剧烈疼痛而迫切要求治愈疾病，但一提到手术总是担心害怕。显微血管减压手术治疗三叉神经痛是非常成熟的手术，至今已在临床应用60余年，手术是在脑组织与颅骨之间的蛛网膜下腔内进行手术，尤其是近年来微创手术技术的应用不仅使手术疗效明显提高，而且大大降低了手术的风险。医院神经外科王景博士显微血管减压手术，直达责任血管与神经，缩短手术时间，降低并发症的发生率。

屈延教授主任医师

第四军医大学医院神经外科主任，教授，主任医师，博士生导师。擅长三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛显微血管减压手术治疗，各类颅骨病变，脑积水，环枕畸形，颅骨修补等颅脑手术。

门诊时间：每周二上午

王景博士

第四军医大学医院神经外科。博士、主治医师，讲师，陕西省保健协会脑疾病防治专业委员会委员，陕西省保健协会肿瘤防治专业委员会委员。主要从事功能神经外科三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛等颅神经疾患的显微血管减压术诊治。

门诊时间：每周五下午

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