孕期感冒是让孕妈妈比较棘手的问题，吃药或不吃药也备感纠结，经常有孕妈在线咨询我们的私人医生这类问题，现在我们看看二附院李桃英医师是如何回答的吧！

Q：孕8月，一直咳嗽，用什么药？喝了蒲地蓝和竹沥青。咳嗽、痰白、流鼻涕、不发热/对孩子有什么影响吗？

李桃英：咳了多长时间了？去医院呼吸科查过了吗？可以试试沐舒坦。呼吸科会根据检查结果决定是输液还是口服，原则是能口服不肌注，能肌注不静滴。时间长了怕上呼吸道感染向下蔓延，长时间咳嗽致腹压增加也容易早破水，一定要正规治疗，千万不能因为担心对胎儿有影响而一直忍着，什么药也不用。

孕妇感冒对胎儿有影响吗？

因为妊娠期的特殊性，原本常见的感冒让孕妇及家人感觉如临大敌，担心感冒对胎儿有影响却也不敢轻易吃药。其实只要弄清楚感冒的病因和对宝宝的影响及时处理防治，就不必过分担忧。

孕妇若是感冒，要分清楚是什么原因造成的感冒，是在孕期的哪个阶段发生的感冒，不同感冒病因和发病时期对胎儿的影响也不尽相同。

感冒分为普通感冒和流行性病毒性感冒（流感）。如果只普通感冒，主要表现为打喷嚏、鼻塞、也不发烧，症状较轻，无需服用服感冒药，一般一个星期内可自行痊愈。这种情况下孕妇感冒对胎儿是不会有什么影响的。

如果感冒症状比较严重，特别是持续高烧不退的，以及由流感病毒感染引起的感冒，感冒就有可能对胎儿造成一定的影响。

这些影响来自：~流感病毒本身影响胎儿；

~发烧本身对胎儿也会有一定的影响：孕妇体温比正常体温升高1.5℃时，胎儿细胞发育就可能停止，上升至3℃时，胎儿脑细胞就有死亡的危险；

~服用的抗病毒及退烧药物可能会对胎儿有影响；

~使用的抗生素对胎儿的影响。

一般来说，孕早期感冒对胎儿的影响相对较大。因为此期间是胎儿各个器官发育形成的关键时期，流感病毒或感冒药物都有可能对这个时期的胎儿造成致畸如胎儿先天性心脏病以及兔唇、脑积水、无脑和小头畸形等，严重者可能会被建议终止妊娠。

孕中期和孕晚期感冒对胎儿的影响相对较小，因为这个时期胎儿的各个器官基本形成，很少会造成不良影响。但若是这个时期发生严重感冒，长时间高烧会妨碍子宫内胎儿的发育，若是孕末期，极端咳嗽也可能引起早期破水，甚至是早产。

孕妇感冒了怎么办？

对于孕妇来说，感冒是有点麻烦，吃或不吃药都很纠结。毕竟乱服感冒药的话，容易给胎儿带来不良影响，但是硬扛也不是事儿。那么，孕妇感冒了怎么办？

1、轻度感冒孕妇，可多喝开水，注意休息、保暖，口服感冒清热冲剂或板蓝根冲剂等。

2、中医中药能有效地控制感冒病毒，同时又无毒性，所以中医的辨证论治、中药处方是治疗孕妇感冒最好的方法，感冒的孕妇可在医生指导下服用中药。

3、感冒较重有高烧者，除一般处理外，应尽快地控制体温，可用物理降温法，如额、颈部放置冰块等;亦可选择使用药物降温。但千万不要服用安乃近等副作用较大的西药。在选用解热镇痛剂时，要避免采用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不良影响的药物，例如阿司匹林等，可在医生指导下使用诸如醋氨酚等解热镇痛药。

感冒用药需谨慎

抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用，特别是孕4周前，感冒药主要是对症药物，治标不治本，对孕妇又不是安全用药，所以建议孕妇最好不用此类抗感冒药。

~抗病毒药，均对胎儿有不良影响，孕妇不易使用，若必须使用，则应在医生指导下。

~退热药。感冒伴有高热，多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林孕32周后也不宜使用。曾有报道，吲哚美辛类药物会导致胎儿心脏的动脉导管过早闭合。可以用对乙酰氨基酚治疗。布洛芬类、柴胡注射液等可用。

~抗菌素。孕妇感冒如没明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%-40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素。

~祛痰、止咳药。一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。

李桃英医师温馨提醒：预防最重要。怀孕期间的妇女应注意休息，加强锻炼，保持强壮的身体，在疾病流行期间，注意个人卫生，不到人口密集的场所，不接触感冒的病人，家中居室通风换气，保持温、湿度适宜，经常用醋熏蒸房间，保持良好的心境，增强对疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物，更不应对此不加介意，医院找医生咨询。

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