“绝世奶爸”的健康烦恼——“脑室腹腔分流术”缓解颅内压增高对于陈先生来说,今年冬天真可谓是又喜又悲。

 喜的是陈先生刚刚喜得贵子,三十而立的他最近荣升为“绝世奶爸”,从此开启了人生又一个新的阶段,而悲的是陈先生竟然在这个节骨眼上生了场大病,让一家人担心不已,手忙脚乱的为刚刚出生的孩子忙前忙后的同时还要照顾生病的陈先生,陈先生心理满满的愧疚却也无从道来。

  1个半月以前陈先生觉得自己双眼渐渐视力下降越来越严重,陈先生从事IT行业,是典型的“程序猿”。很多次编写代码时看屏幕都出现一片白,且视线模糊的情况,渐渐的越来越看不清。陈先生以为自己是因为长时间盯着电脑才导致的脖子酸痛,最后引起头晕、看不清,但是休息后仍不见缓解。眼看着妻子怀孕已经八个多月想着如果拖到孩子出世会越来越忙就没有时间看病了,为了自己也为了家人陈先生前往医院神经外科进行就诊,神经外科五病区贾栋主任详细了解陈先生的情况后建议陈先生做脑部影像学检查及腰椎穿刺检查,腰穿检查发现压力到了。

影像学资料如下贾主任建议陈先生做“脑室腹腔分流手术”治疗降低颅内压,缓解视神经压迫症状。

  贾主任解释:脑脊液的产生和吸收失去平衡,是脑积水形成的原因之一。当颅内压为0.01~2.4kPa时,脑脊液仍能正常分泌,只有当颅内压继续升高时,脑脊液形成量才有所减少。颅腔内容物的体积增大如脑组织体积增大(脑水肿)、脑脊液增多(脑积水)、颅内静脉回流受阻或过度灌注,脑血流量增加,使颅内血容量增多。正常人颅内压力为0.7-2.0KPa(70-mmH2O)儿童为0.5-1.0KPa。当颅内压高于0.7kPa(70mmH2O)时,脑脊液的分泌较前减少而吸收增多,使颅内脑脊液量保持在正常范围,此时就需要做腰椎穿刺来确定具体颅内压值。

  颅内压增高是神经外科常见临床病理综合征,常见的临床表现有头痛、呕吐、视神经乳头充血、视力减退、视野向心缩小等症状。若有脑积水者,可行脑脊液分流术,颅内压增高已引起急性脑病时,应分秒必争进行紧急抢救或手术处理。









































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