课程简介：

特发性正常压力脑积水(idiopathicnormalpressurehydrocephalus，iNPH)是指脑室扩大而脑脊液压力相对正常的交通性脑积水，多见于老年患者。临床上主要表现为步态不稳、痴呆和尿失禁，腰穿压力正常。CT或MRI显示为交通性脑积水，主要采取分流手术治疗。

老年人特发性正常压力脑积水与老年神经退变性疾病在临床症状和影像学资料上极为相似，造成了诊治上的困难。iNPH患者由于记忆力下降、运动失调等症状，容易被误诊为阿尔茨海默病或脑血管性痴呆等。步态紊乱亦需与周围神经病变、颈椎或腰椎管狭窄、关节炎、前庭性疾病和帕金森病等相鉴别。

那么，如何早期识别正常压力脑积水？特发性正常压力脑积水的三联征是什么？正常压力脑积水的发病率有多少？正常压力脑积水是否具有可逆性？为何有效治疗能逆转正常压力脑积水患者的症状？正常压力脑积水的诊断方法有哪些？

本期丁香公开课，丁香园特邀中医院神经内科邢岩主任，和大家一起讨论《重视正常压力脑积水的早期识别和诊断》。

专家简介：

邢岩，女，主任医师，副教授，硕士生导师，中国协和医科大学医学博士，医院博士期间师从于全国著名的神经病学及神经电生理专家崔丽英教授，在神经系统变性病、神经肌肉病诊疗及肌电图的分析评定方面积累了较丰富的经验。从事神经内科临床工作20余年，擅长帕金森病、痴呆、运动神经元病等神经系统变性病、周围神经病及脑血管病、头晕失眠等神经系统常见病。尤擅长于经颅磁刺激技术、DBS对帕金森病、认知障碍等神经系统变性病的辅助治疗和评估,正常压力脑积水的诊断和病因评定，顽固性偏头痛的肉毒素注射治疗、神经肌肉电生理的分析评定。

分别于年赴新加坡远洋干部管理创新学院研修干部创新管理，年美国康奈尔大学医学院认知障碍中心访问学习认知障碍管理、纽约头痛中心学习慢性偏头痛肉毒素注射治疗。

现任中医院神经内科主任、神经病学教研室主任，神经系统疑难病例会诊中心主任，兼任神经医学中心副主任、神经电生理科主任、内科党总支书记。

学术任职及社会兼职：中国微循环学会神经变性病专业委员会第一届委员会常委及常务副秘书长；中国老年保健医学会抗衰老分会常委；中国医药教育协会眩晕专业委员会常委兼副秘书长；中国卒中学会脑血流与代谢分会委员；第一届中国女医师协会神经内科学专业委员会委员；中国老年保健医学会老年脑血管病分会委员；中华医学会北京分会神经病学专业委员会委员；北京医学会脑电与神经电生理分会委员；医院协会神经内科专业委员会主任委员；国家科技专家库专家；北京市医学会医疗技术鉴定专家，北京市朝阳区医学会医疗技术鉴定专家，中航健康管理中心特聘专家。《中国神经再生研究（英文版）》（NRR）杂志、《中华脑科疾病与康复杂志》、《神经功能重建与康复杂志》等多家医学杂志审稿专家。

发表专业论文30余篇。主持北京市首都医学发展基金项目2项，北京市朝阳区科委基金项目1项，获省部级科技成果进步奖二等奖1项、三等奖2项，多次参研国家级及省市级自然科学基金研究项目。作为「北京市脑血管病网络成员研究单位」分中心负责人，牵头参加10余项国家科技委、北京市科委脑血管病重大专项研究项目，曾被评为「全国优秀分中心」。参编《现代神经病学》；参译《DeJong神经系统检查》。主编《神经病学论坛专刊》《神经系统疑难病例精选》（内部资料），执行主编《中国微循环学会神经变性病委员会学术会议聚焦ALS专刊》等，深受专家同道好评。

年4月牵头成立了「北京市神经病学会诊中心」，至今组织会诊80余次，会诊神经系统疑难病例余例，涉及40余个病种。组织举办了3次神经病学会诊中心总结大会和3届青年医师疑难病例报告讲演比赛。连续组织主办了八届航空神经病学论坛（三届为国家级医学继续教育项目、四届为北京市级医学继续教育项目、一届为朝阳区级医学继续教育项目）。多次在国内外大型学术会议交流发言。

编辑：周薇

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