小儿斜颈也就是我们老百姓常说的“歪脖子”，是我们临床上就诊的病人比较多的这么一类疾病，确切讲就是说颈部的活动受影响，头偏向一侧，造成斜颈。
小儿斜颈是有六七类，主要是小儿肌性斜颈、骨性斜颈、眼性斜颈、耳源性斜颈、急性斜颈、神经源性、姿势性斜颈。
先天性肌性斜颈是一种常见的儿童骨骼肌肉系统疾患，是由于一侧胸锁乳突肌痉挛或短缩导致的头部持续向患侧歪斜、下巴转向健侧的姿势异常，可继发面部不对称、斜头、颈胸椎侧弯等畸形，对患儿的身心健康造成不良影响。
畸形可在生后即存在，也可在生后2～3周出现。病初少儿头部运动略受限，但无明显斜颈现象，触诊可发现硬而无疼痛的梭形肿物，与胸锁乳突肌的方向一致，在2～4周内逐渐增大，然后开始退缩，部分少儿在2～6个月内逐渐消失，不遗留斜颈。亦有少之损伤肌肉逐渐纤维化、挛缩硬化，形成颈旁硬的束条状物，头部因挛缩肌肉的牵拉而发生斜颈畸形，肌肉短缩侧的面部亦发生变形。若畸形不及时纠正，面部变形加重，最后颅骨发育不对称，颈椎甚至上胸椎出现脊柱侧弯畸形。
先天性肌性斜颈筛查方法：
首先，对婴儿进行先天性肌性斜颈高危因素筛查，包括了出生时存在胎位异常、巨大胎、产伤、初产等病史，以及体格检查示面部不对称、斜头畸形、颈部旋转或偏侧被动活动受限、胸锁乳突肌紧张或包块。对于存在2项或以上高危因素者，即定义为先天性肌性斜颈高危儿。
接着，医师将先天性肌性斜颈高危儿转诊至儿童康复科，康复医师对其进行进一步诊查，包括双侧颈部主动和被动活动度，胸锁乳突肌的紧张度或包块的性质，是否存在斜视、双侧听力不对称、脊柱侧弯、髋关节发育异常、两侧肢体肌张力或主动活动不对称等，必要时行胸锁乳突肌彩超检查。最后，康复医师对先天性肌性斜颈高危儿进行随访，对于确诊为先天性肌性斜颈的患儿给予康复治疗，随访4个月仍未发现异常者则考虑为正常儿童。
斜颈患儿的日常生活应注意什么
1.家庭康复早期应保证一定的牵伸治疗量
2.哺乳时，患儿取患侧卧位(患侧在下方)
3.睡觉时头尽量保持在中立位或下巴转向患侧
4.视听觉的刺激也要来自患侧上方
5.横抱婴儿也是患侧在下
文章来源：孙超凡图文编辑：杨志杰
校对：王金梅责任主编：单海军、介小素
医院儿童脑病康复科
医院（河南中医院）儿童脑病康复科是临床、教学、科研三位一体的综合儿童神经康复专科。邵氏针灸流派传承二级工作站。河南省0-6岁残疾儿童（脑瘫、智力低下）抢救性康复定点医疗机构，郑州市0-14岁残疾儿童（脑瘫、智力低下、孤独症）康复救助定点机构。科室现有床位张，年出院病人余人次。医务团队50余人，博士生导师1人，硕士生导师2人，硕士7人。康复治疗师均为中医针推专业、康复专业的硕士、本科毕业生，并有多年的康复治疗经验。
中医传统治疗：头针、体针、温针、电针、芒针、穴位注射、拔罐、艾灸、耳穴压豆、中药贴敷、中药药浴、推拿、捏脊、点穴、中药离子导入、中药灌肠、中药蜡疗。
现代康复技术：运动疗法、作业疗法、言语训练、构音障碍治疗、吞咽障碍训练、口腔肌肉按摩、感觉统合训练、引导式教育、结构化教育、音乐治疗、肌内效贴、肉毒素注射、早期干预、心理治疗、物理治疗（经颅磁刺激、脑循环、肌兴奋、数码经络导平、痉挛肌、电子生物反馈）。
科室可进行发育评估、运动评估、语言评估、智力评估、多动症评估、孤独症评估、感觉统合评估、儿童体质辨识等。包括全身运动（GMs）质量评估、Gesell发育诊断量表、韦氏智力测试、0～6岁儿童神经心理检查表、语言发育迟缓检查表（S-S法）、汉语沟通发展量表、构音障碍检查表、粗大运动评估量表（GMFM）、精细运动评估量表（FMFM）、多动症症状评估、感觉统合评估量表、孤独症评估量表（CARS、ABC、CABS、PEP-3）、AIMS婴儿运动量表、Peabody运动发育量表。
科室承古拓今，发挥中医特色优势秉承个性化、规范化治疗思路，对于智力低下、语言障碍、多动症、感觉统合失调患儿探索出独特治疗模式，特色明显，疗效突出。尤其肌性斜颈的治疗方法系统，技术成熟，能最大限度避免手术。充分发挥中西医结合的优势，引进国际领先的脑瘫超早期评估技术--全身运动（GMs）评估及早期干预技术，对6个月以内有高危因素的婴幼儿进行早期跟踪筛查，判断发育结局，进行规范的早期干预，患儿痛苦小，疗效显著。
突出中医特色，注重体质调理，形成人性化、个体化、规范化的中西医综合治疗体系。继承和发扬邵氏针灸，郭氏背三针，改善运动、认知，结合小儿推拿手法改善患儿体质，提高康复效率。运用引导式教育、认知知觉教育、结构化教育、音乐教育、感觉统合训练、心理治疗等系列教育方法有效改善智力低下、孤独症、多动症治疗效果。
科室诊治病种包括小儿脑瘫、脑炎后遗症、脑外伤后遗症、手足口病后遗症、脊髓损伤、脑损伤、脑积水、听力障碍、视力障碍、语言障碍、精神发育迟滞、臂丛神经损伤、面瘫、肌性斜颈、术后康复、学习障碍、感觉统合失调、多动症、自闭症、抽动症、癫痫等各种小儿神经系统疾病及遗传代谢病。
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