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什么叫TORCH

　TORCH是指可导致先天性宫内感染及围产及感染而引起围产儿畸形的一组病原微生物英文首字母缩写:T：弓形虫；O：梅毒螺旋体，带状疱症病毒等；R:风疹病毒；C：巨细胞病毒；H：单纯疱疹病毒。概况：孕妇由于内分泌改变和免疫力下降易发生TORCH感染，既往感染TORCH的孕妇也容易再次发生感染。孕妇发生TORCH毒血症时，病原体可通过胎盘或者产道感染胎儿，引起早产、流产、死胎。

症状与特征

1.孕妇感染

(1)弓形虫：淋巴结炎

(2)风疹：上感样症状，淋巴结肿大，斑丘疹

(3)巨细胞病毒：多为隐性感染

(4)单纯疱疹：感染腰部以上的部位，口角

2.TORCH感染后果

(1)弓形虫感染：脑积水，视网膜脉络膜炎等

(2)先天性风疹综合征：心血管畸形，先天性白内障等

(3)巨细胞病毒感染：各种畸形

(4)单纯疱疹病毒：孕早期感染能破坏胚芽面导致流产，孕中晚期虽少发畸胎，但可引起胎儿和新生儿发病

3.弓形虫：人畜共患病

(1)传播途：口

(2)易感人群：喜食生食和宠物饲养者

4.风疹：是一种呼吸道传染病,每年或隔年冬春季节小流行，一般6-9年可发生大流行。

(1)传播途径：呼吸道传播，直接接触传播

(2)易感人群：没有接种过风疹疫苗人群

5.巨细胞病毒：是宫内感染最常见的病毒

(1)传播途径：直接接触或性传播（成人）、胎盘传播、产道及母乳传播（新生儿）感染后会导致流产。

（2）易感人群：免疫能力极度低下和免疫能力缺陷的受血者随着输血次数增多、输血量增大，感染机会也就增高。

6.单纯疱疹病毒：

(1)1型：约占10%

(2)2型：生殖器型，约占90%

(3)传播途径：1型口腔、呼吸道传播

2型性传播

阴道分娩是最常见的新生儿感染途径，感染后死亡率约为50%

7.TORCH的检测对象：早孕及围孕期孕妇应进行TORCH检查，TORCH（疑似）阳性的孕妇应及时到围产科医生处问诊。文字：季俊编辑：汤圆审核：张越峰

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