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从痴呆、尿失禁、神志不清到智能正常,可自行下地活动,短短几个月的时间,刘先生的病情转危为安,效果喜人,患医院神经外科的精湛医术连连称赞!
”今年已有52岁的刘先生,家住榆林市清涧县石盘乡上喜畔村二组。9个月前,因重医院救治,出院后智能正常,可自行下地活动,但遗留大小便失禁。3个月前,刘先生突然开始出现智力、记忆力严重下降,大小便失禁进一步加重现象,且四肢已屈曲强直挛缩,生活完全不能自理。医院,治疗效果均不理想。
(时主任正在手术中)
就在家属一筹莫展之际,经人介绍,医院神经外科对颅脑损伤有一定的经验,便抱着试一试的态度,转入我院进行治疗。入院后,神经外科主任时斌武积极会诊,结合患者临床表现、体征及颅脑CT结果,初步诊断为继发性交通性脑积水和颅脑损伤恢复期。时斌武主任考虑到这是一例典型的继发性低压性交通性脑积水病例,病情较为特殊,为了能够取得良好的治疗效果,时主任积极安排全科讨论、学习,并结合当前业界对低压性脑积水最新诊治规范,决定进行可调压分流管脑室-腹腔分流术。
(患者术后一周的身体情况)
由于患者为农村家庭,经过前期长期治疗,经济情况已十分困难,为安抚患者及家属情绪,医护人员与家属积极进行沟通,详细讲解了手术的必要性与风险。在取得家属信任后,时主任带领团队详细制定手术方案,为患者刘先生顺利施行手术,同时在术后根据患者的病情变化及时跟进,稳妥调压治疗,患者病情逐日好转。
(患者出院前2周的身体情况)
结合我院医康结合的特点,患者在病情平稳后便转入我院工伤骨关节康复科,经过一段时间系统性的康复治疗后,刘先生目前神志、精神、智能已完全清楚,可进行正常交流,大小便完全自控,并恢复了生活自理能力,现已康复出院。
术前CT术后CT医生有话说
据时主任介绍,脑积水是神经外科常见疾病,多表现为高颅压性脑积水,还有部分为正常压力性脑积水,甚至是负压或低压性脑积水。负压和低压性脑积水临床并不少见。业界对它的认识也在逐渐增加。如果能做到早期发现,早期诊断,正规治疗,其预后就会很好。若延误诊断及不正确的处理,预后则会较差。
神经外科积极学习最新医学进展,在脑积水诊治方面,特别是正常压力性、低压性脑积水诊治方面积累了丰富的经验。结合我院“医康结合、医养结合”的业务优势,手术后配合康复治疗,明显缩短了患者的恢复时间,缩短了住院周期,减少了患者总的治疗费用,提高了治疗效果,收到了良好的社会效益和崇高的声誉。
科室简介医院拥有先进的64排螺旋CT、1.5T磁共振、脑电图,经颅多普勒,双极电凝器、单极电凝器,呼吸机,微量输液泵,血气分析仪及多功能监护系统等设备,可配合科室进行相关高精准检查与治疗。目前神经外科现有床位40张,科室人员具有丰富的诊治经验及良好的医德、医风,并以“大医精诚”,“精准化医疗”为建科理念,以“一切以病人为中心”为服务宗旨,全心全意为患者健康服务。
1.脑卒中(脑出血、脑梗塞及其他脑血管病变)外科综合治疗体系。
2.微创定向软通道新技术救治脑出血。
3.脑卒中后一流的康复治疗。
4.各种类型颅脑损伤的高效综合治疗。
5.重型颅脑损伤救治及康复治疗。
6.颅内肿瘤:胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,听神经瘤,皮样囊肿,表皮样囊肿,蛛网膜囊肿,脊索瘤,三叉神经鞘瘤,生殖细胞瘤等的手术治疗;
7.椎管内肿瘤:硬脊膜外肿瘤,髓外硬脊膜下肿瘤,室管膜瘤,脊膜膨出,脊髓脊膜膨出等。
8.脑血管性病变:脑动脉瘤,脑血管畸形,脑动静脉畸形,海绵状血管瘤等。
9.缺血性血管性疾病:颈动脉血栓及硬化斑块切除术,颞浅动脉-大脑皮层动脉吻合术。
10.微血管减压术:面肌痉挛、三叉神经痛手术治疗。
11.继发性癫痫手术。
12.颅骨病变:颅骨肿瘤,颅底凹陷症,狹颅症,尖颅症,小脑扁桃体下疝手术治疗。
13.各种脑积水的手术治疗。
14.脑脓肿的手术治疗。
脑积水诊治:应用最新技术,诊治各种类型复杂脑积水,效果良好。
脑出血微创治疗:应用软通道血肿抽吸引流术治疗脑出血,具有以下优点:1.创伤小;2.风险小;3.花费少;4.预后好;5.并发症少;6.可减少患者痛苦;7.患者及家属容易接受。
神经重症康复治疗:医院医康结合优势,正规化诊治各种神经重症,结合快速康复理念,特别是迁延性昏迷诊治方面,积累了大量的经验,收到了良好的效果。
时斌武神经外科主任,副主任医师。毕业于西安交通大学医学院,本科学历。从事神经外科临床工作23年。有15医院神经外科工作经历,先后在医院神经外科及北京首都医院进修深造。擅长各种颅脑损伤及脑出血的救治康复工作,及颅脑、脊髓各种肿瘤手术。尤其擅长神经外科危重症的救治,神经重症康复,各种类型脑积水诊治及脑出血微创手术。