由于发育不完全,早产宝宝在出生1周内可能出现9种问题,父母了解可能出现的问题,才不会慌乱而更容易配合医生做出正确的决策。

1、呼吸问题。

由于呼吸系统发育不成熟,若早产宝宝的肺部缺乏表面活性物质(这种物质使肺扩张),就会因为肺部无法正常扩张和收缩,而产生呼吸窘迫综合症。还可能出现一种慢性肺病,即支气管肺发育异常。有些早产宝宝会出现呼吸暂停(即呼吸中间的停顿时间较长)。

所有婴儿都可能出现睡眠呼吸暂停,但早产婴儿出现这种情况的几率更高。婴儿受孕时间不超过37周,被称为早产儿呼吸暂停综合症。婴儿受孕时间超过37周,被称为婴儿呼吸暂停综合症。

婴儿越早产,出现睡眠呼吸暂停的几率越高。

另外,患有唐氏综合症及其他影响呼吸道的先天条件的儿童也是高发人群。

2、心脏问题。

早产儿最常出现的心脏问题是动脉导管未闭(PDA)以及低血压。如图所示,PDA是心脏的两个大血管之间的一个开口。通常这个开口会自己关闭,如果不关闭就会有太多血液进入心脏,导致心衰以及其它并发症可能危及宝宝生命,需加强监控。低血压可能需要静脉输液、药物或输血来治疗。3、大脑问题。

早产宝宝出生越早,大脑出血(脑室出血)的几率越大。大部分脑出血都很轻微,只有很小的短期影响并可以恢复。但有些宝宝脑出血会较严重而导致永久性的脑毁伤。较重的脑出血会导致好几周的大脑积液(脑积水),有些情况下需要手术才能排出积液。

4、体温控制困难。

早产宝贝的身体热量很容易流失,这是因为他们身体里没有存储足够的脂肪,也无法产生足够的热量来补充热量流失。如果体温过低,会产生低体温症。低体温还会导致呼吸问题以及低血糖。而且,早产儿会用所有摄入的营养去保持体温而无法增加体重。因此,较小的早产儿需要在保温箱里保温或使用其它保温措施,直到长大到足够维持体温为止。

5、胃肠问题。

早产儿的胃肠系统通常不够成熟,容易出现如坏死性小肠结肠炎(NEC)这类疾病。这是一种是肠壁内膜细胞受损的严重疾病,开始喂食的早产宝宝可能会出现,只吃母乳的宝宝会大大降低NEC的风险。

6、血液问题。

早产儿可能会有贫血或新生儿黄疸。贫血是一种常见症状,原因是早产儿的红细胞不足。通常新生儿的前几个月,都会有红细胞数量减少的现象,而早产儿的红细胞数量减少得更多(尤其是为了作检查还大量抽血的话)。新生儿黄疸是由于血液中有过量(来自肝或红细胞的)胆红素,导致宝宝皮肤和眼睛发黄。

7、新陈代谢问题。

早产儿经常会有新陈代谢问题。有些早产儿血糖水平异常(低血糖)。这是因为相比足月儿,早产儿通常肝糖(存储的葡萄糖)存量较少,而且早产儿肝功能不完善,无法把存储的肝糖转化为葡萄糖。

8、免疫系统问题。

早产儿因为免疫系统不完善,会导致感染。早产儿出现感染会迅速扩散到血液,导致危及生命的败血症。

9、腹股沟疝。

主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可复性肿块,80%在生后2~3个月时出现,也有迟至l~2岁才发生。腹股沟疝分为腹股沟斜疝和直疝,斜疝较常见,直疝罕见。小儿疝气一般发生率为1~4%,男性发病率是女性的12倍,右侧多见。早产儿则更高,且可能发生于两侧。

小儿腹股沟斜疝最好的治疗是手术治疗。手术时机最好在6个月后进行。但如发生嵌顿疝,手术应当提早进行以防反复嵌顿导致严重后果。

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