摘要

PHILOSOPHY方圆米，8家小儿推拿店，“素渡”靠什么可以在竞争如此激烈的市场中生存的呢？靠的是“手艺”和“效果”！将要和您分享到的便是“素渡”的“手艺”和“效果”，欢迎阅读，学习。

济南素渡（原佑儿康）小儿推拿创始人，张汉臣流派小儿推拿专家，多次做为主讲老师在全国进行巡讲，参编《小儿推拿临证指南》一书。对小儿脉法进行长时间实践，临证必凭脉象。临床善用小儿推拿结合艾灸等综合外治疗法调理各类常见小儿疾病，擅长急慢性咳喘，急慢性腹泻以及腺样体肥大的手法调理。

吕海泉1“手艺”要精，“效果”要好。

咳嗽是小儿常见的病症，采用小儿推拿治疗，效果奇好，甚至比打针多要快。

小儿推拿治疗肺炎，7天之内应该基本痊愈。假如，治疗腹泻，患儿3天之内不出效果你要反思自己“手艺”与“效果”了。

希望下面这些知识，能帮助大家提高自己的“手艺”从而达到良好的治疗“效果”。

2“望诊”——初识患者病因最重要的一环

首先推荐几本非常好的书给大家

《望诊遵经》

田常英：《小儿推拿实用技法》

张汉臣：《实用小儿推拿》

接下来对“望诊”进行一些经验分享

内脏中存在的一些问题，往往会反映在我们的面部。经过小儿推拿治疗后，患者的面色应该有明显改善，如果没有达到理想的颜色，那么我们就应该反思我们的思路和手法。

辩证需要四诊合参，望诊虽然重要，但也不能单靠望诊妄下定论。因为“望诊”过程中的一些因素，往往会干扰我们的判断，为了更准确的得出结论，下面这些方法，你可以参考。

通过手机进行的“望诊”，往往非常不准确，因为不同的屏幕，显示的图片也存在差异。

通过望诊可以增加家长对医者的信任感，医者也可以实时掌握病程发展特点、预期，提前告知家长，防范，从而增强信任感；

预期与实际契合度很高后产生的结果，会在家长中留下很好的口碑，从而提高知名度。

请记住，每个孩子在推拿前后表现出的面色变化，应该是一个推拿师的基本素质。另外，记不住要做笔记、写病历。如果没有护理问题，推拿的效果应该都比较理想。

3望神色——就是望神、望色、望面色及光泽

望神—得神、少神、失神、假神

望神色，又分为得神、失神、假神

五种望色——青赤黄白黑、五脏配五色。

望色——主色

望色——客色

望色——病色、滞色

需要强调的是，地处不同区域的人，带来的“滞色”的不同，有些人的面色是由于气候因素造成的，像这类人，不能说是“有病”。

望面色及光泽

五色主病——青黑为痛、黄赤为热、白为寒，五位色青，病情不轻！人的面色决定了其身体健康状况。不同的面色，可以大致可反应出其存在健康问题。

古人将面部划分为五位以配五脏，五脏各主其色，以部位所见之色，相生为顺，相克为逆。额部属心，下颌属肾，左颊属肝，右颊属肺，中间属脾，以上是五位。五色主病，肝病色青，肺病色白，心病色赤，脾病色黄，肾病色黑。

大家可以根据下图，结合以上的五色轮，进行实践。吕老师特别指出，大凡青色出现，病情非轻，特需注意。

五位色黄，主脾湿。人以胃气为本，略带黄色为有胃气，无黄色为胃气绝。

五位色赤，主大热，为痰热壅盛或惊厥不安。

五位色白，主虚主寒，为肺气虚或泄泻，吐痢。

总之，面部五色对疾病的判断有着重要的意义。五色明显为清病。反之，五色黯浊，病邪入里，为久病，病重，难以医治。面部滞色为外感，新滞色，病邪在表，解表即可；陈滞色，病邪在半表半里，应滋阴清热后解表。

4望形体——望形体、望头颅、望头发

健康、正常的孩子，形体壮实，肌肉丰满，皮肤柔嫩，毛发润泽，面色红润，精神活泼好动，反应灵敏，声音洪亮，为体强少病，即生病还易医治。

故，不符合上述特征的孩子，身体多多少少会出一些问题，此时就要引起警惕了。

头发稀黄

小儿头发稀少、枯黄。多因肾精不充，脾胃不调，精血不能上荣头发所致。重病久病气血大伤，也可见之。

望头颅

望头形,颅形端正,颅骨坚强者,为先天禀赋强,少病易养。颅骨软弱,多病难养。新生儿颅骨膨大,骨缝不闭合的,为脑积水。颅骨缺损,须查明病因头颅形方,为慢凉风。

望头发

发为血之余,为肾之华。发以黑亮有弹性为佳。新生儿头发黑亮,秉受父母之精血充沛。毛发干稀,为先天胎元不足。婴幼儿发逐渐变枯黄,为后天气血亏损,多见于慢性营养缺乏。发稀黄而直立,或枕后脱发,多见于慢惊初起。毛发作穗或干枯,多为疳积之证。

5望苗窍——

望目、望鼻、望口腔、望口腔、望耳、望二阴二便

望目

五脏六腑的健康状况，可以通过眼部的颜色表现出来，眼部的颜色虽然很大一定程度上反应的是肝脏的状况，其他脏器的健康状况，通过它也是可以反应出来的。

望鼻

吕老师讲到，本流派望苗窍最有特色的是望鼻。认为,“鼻居面中央,是脾的位置,又是肺窍,是面部的重要器官,是五官的先始。”鼻子中不同的位置、不同位置的大小、颜色都能反映出肺部的一些健康状况。

鼻准翼

鼻部准头为脾,两翼是胃,鼻梁属肺。它的形状以及颜色，往往能反应出肺部的健康状况。

如准头形小,鼻翼大,则吃得多但吸收差,不会胖,反之,鼻翼小,准头大,则吃的不多,但能长肌肉。

鼻梁

鼻梁，也是属于肺。它的形状往往也能反映出肺部的一些问题。比如，形饱满平时少患咳喘疾患;形差、色青暗为肺有痰饮易生咳喘；

望口腔

望口腔，要望、唇、口、齿、咽喉等部位的颜色及形状。

1.脾开窍于口，其华在唇。正常儿唇红润，表示脾胃好。

2.望口，发现小儿口嗳腐气，则为食积。气粗热，疾出疾入，为邪气有余，多为外感热证等，不同的表现，代表了潜在的健康问题。

望齿

齿为骨之余，肾主骨，胃脉络于上齿龈，大肠脉络于下齿龈，均为阳明络。所以，牙齿及牙龈的健康，往往能反映出消化系统存在的健康隐患，比如，齿龈出血且疼痛为胃火上冲，出血不痛是肾火上炎。

望咽喉

咽喉为一身之总要，联胃系肺，可呼吸出入。所以，咽喉问题往往可以反映出是那一类型的感冒，比如，如咽部轻度烧灼感，色淡红、疼痛，是外感症

望舌

舌为心之苗。所以，检查舌头的状况可以得知五脏虚实，观察舌苔可知疾病的表里寒热虚实，以及病情是否加重或趋于康复。正常儿及多数新生儿舌质淡红，润泽；部分新生儿及早产儿舌质鲜红。所以说，如果发现孩子舌头颜色不对，就应该做一些检查，及早预防。

望耳

耳朵和肾的健康息息相关，同时也与我们身体的其他脏器健康状况有关。借助耳朵，我们也能发现一些问题。

上耳轮属心，中耳轮属脾，耳垂属肾，皮毛属肺，耳后高骨(玉楼骨)属肝。全耳应厚而大，色红润为佳。

望二阴二便

前阴指生殖器、尿道，后阴指肛门，皆为肾所主。正常男孩的阴囊不松不紧，宜褐黑色，纹细。

另外，肛门红肿热痛为大肠湿热；肛门痛痒，夜间为甚者，多为蛲虫病；等等通过二阴二便，反应出的问题，早知道，便可早治疗。所以我们要经常了解这方面的知识，这样才能更好的为患者服务。

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长按







































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