昨天牛人讲座开年第一讲，顺利结束了。我们联合了共18个群，共同直播，数千名父母共同度过了三十分钟专业的儿科知识时间。我们的课代表牛小妹依例挑选了大家关心的重点为大家做了文字整理，供大家收藏温习。

体格生长以身高（身长），体重，头围和胸围等的测量为主要指标。

身高的测量，首先是三岁以内，三岁以内的孩子卧位比立位测量更加准确。

而身长增加的速度，以出生后第一年的前六个月增速最快，平均每个月长2.5厘米左右，后六个月，平均每个月增长1.5厘米左右。

一岁宝宝平均身高75cm，两岁宝宝平均身高85cm，以后每年递增4-7.5cm左右。

两岁以上的孩子可以用身高公式：年龄*7+70，适用于2-10岁的孩子。

头围的测量

头围反映了脑和头骨的发育情况。出生时头围平均为34cm，第一年大约增加11，第二年增加2cm左右，到青春期前期增加4-5cm。也就是说2岁以内，孩子的头围已经接近成人了。

小儿呈立位或卧位。将软尺紧贴皮肤，左右对称，绕头一周。头围的测量很重要，对疾病的针对有很大的意义。有一次门诊的时候来了一个看感冒发烧的孩子，发现孩子的头围比正常孩子大，于是我小心试探，建议让孩子做头颅CT。头颅CT做完就发现有脑积水。及早发现可以及早治疗。

关于牙齿

孩子出牙的顺序请见图片：

值得注意的是乳牙如果超过十个月仍未出现，就是异常了，或是甲状腺低下，或是佝偻病，需要及早排查。

体格生长发育评价：

当然影响生长发育还有遗传，生长激素等方面的影响。比如解放后期的孩子发育的比解放前期的孩子发育得要高，要胖一些。当然，母亲健康状况，孩子的营养，阳光，新鲜空气，运动等因素，也对生长发育有积极地影响。

孩子生长的黄金阶段：

学龄前：注意偏食，挑食的情况，可能会影响骨骼中的钙，从而影响身高，因此这个阶段一定要注意均衡饮食。

学龄期：这是个突增阶段，就是6-16岁阶段。大量研究表明，经常参加体育运动的儿童，比不参加的儿童平均身高要高4-8个厘米。因此要鼓励孩子多做运动。比如体操，跑步，引体向上，游泳，打羽毛球等，对于孩子长高都大有好处。

最后，一个重要提示：

生长激素分泌最旺盛的时间是晚上10:00到凌晨2:00，因此要在这个时间保证孩子的睡眠，让孩子的生长潜能全部发挥出来。

好啦，讲座提炼就为大家放送到这里，想对王主任提问的，请移步







































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