超声检查是产检中必不可少的重要项目之一，但是有些孕妈妈对孕期需要进行几次超声检查一头雾水，有些孕妈妈则会担心超声检查是否会影响到胎儿的健康......

其实啊，超声检查没有那么复杂，也没有大家想的那么可怕，且听小编一一道来。

相信许多孕妈们做了B超后看着B超单上那么多数值都不知道代表什么整个就是一脸懵圈还会担心B超会不会对胎儿有伤害...

孕妈妈

我今年8月初刚怀孕，家里人都很欢喜。最近去做孕检，医生开了B超让我去做，我有点担心，B超究竟对宝宝会不会有影响啊？

医生

人们之所以认为B超可能对胎儿和怀孕有危害，大多是把B超与X光、CT等具有电离辐射的影像学检查等同起来。其实，B超应用的超声波是物理性的机械波，不是放射线，医疗超声波的强度很低。

正常的B超没有任何明显的不良反应，也未有过超声检查引起胎儿畸形的报道。因此，不用担心B超会对胎儿造成什么影响。

孕期B超是安全的

从怀孕到分娩要做几次B超？

都要检查些什么？

本期嘉宾

刘建新

医院

超声诊断科副主任

华中科技大学同济医学院硕士生导师，武汉市优秀中青年医学骨干人才，武汉市医疗事故鉴定专家库专家，湖北省中西医结合影像学会委员。从事超声诊断工作近20年，精通全身各脏器超声诊断与鉴别诊断，尤其擅长胎儿超声诊断，在胎儿系统超声、胎儿超声心动图及早孕期胎儿超声畸形筛查方面积累了丰富的临床经验。

怎样看孕期B超检查

超声检查报告单经常出现以下内容：孕周、孕囊、顶臀长、双顶径、头围、腹围、股骨长、胎盘、羊水。它们各说明什么问题？什么情况下正常？什么情况下又属异常呢？这里提供一些参考指标：

1、孕周：孕妇朋友们要区分清楚临床孕周和超声孕周。临床孕周是从末次月经出血的第一天（不是出血的最后一天，更不是同房的时间）开始计算而得到的孕周，超声孕周是超声测量并计算得出的胎儿的实际孕周。这两个孕周一般都差不多，但对于月经不规律的女性来说，两者区别比较大，这时候要以超声孕周为准。在第一次超声检查或NT检查时，超声医生会根据胎儿实际大小（即超声孕周）来校正末次月经。

2、孕囊（GS）：停经约5周时，超声可显示宫腔内的孕囊，超声屏幕上显示为一个黑色的小圈圈。如果停经后宫腔内迟迟不见孕囊，则要排除宫外孕的可能。停经6周左右，超声可显示孕囊内胚芽及原始心管搏动，超声可以根据胚芽长度来确定实际孕周（即超声孕周），原始心管搏动就是宝宝的小心脏啦，是胚胎存活的标志。

3、头臀长（CRL）：为胎儿头顶与臀之间的距离，表示胎体纵轴平行测量最大的长轴，主要用于判定孕13+6周之前的胎龄。早孕期的头臀长对于确定孕周及预产期很重要，有些孕妇月经周期不规律，超声检查时会根据早孕期胎儿头臀长来校正末次月经的具体日期，在后续的超声检查中，就不用再校正末次月经了，因为早孕期根据头臀长确定的孕周及末次月经是最准确的，误差也是最小的。

4、双顶径（BPD）和头围（HC）：胎儿头部横切面左右两侧之间最宽部位的长度为双顶径，该切面上颅骨一圈的周长为头围。当然，在测量时我们有严格规范的切面图像要求。测量双顶径的同时，排除胎儿脑积水、脑膨出等畸形。双顶径和头围是评估胎儿大小、估测胎儿体重及预产期的重要指标。

5、腹围（AC）和股骨长（FL）：腹围即腰围，即胎儿腰部一圈的周长。股骨长是胎儿大腿骨的长度。腹围及股骨长也是评估胎儿大小、估测胎儿体重及预产期的重要指标。

6、胎盘：胎盘可位于子宫的前壁、后壁、左右侧壁、宫底部等，正常足月胎盘的厚度应在2.5-5厘米之间。胎盘分级一般分为0、I、II、III级，0级为胎盘的早期阶段，内部均匀；I级和Ⅱ级显示胎盘里面有些钙化出现，胎盘边缘出现起伏；Ⅲ级胎盘内有较多钙化，临产前的胎盘多达到Ⅲ级。前置胎盘指28周以后，胎盘下缘覆盖或接近宫颈内口。

7、羊水：AFV(最大羊水池垂直深度)在3-8厘米之间为正常，超过8厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。AFI(羊水指数)以孕妇的脐部为中心，分上、下、左、右4区域，将4个区域的羊水深度相加，就得到羊水指数。孕晚期羊水指数的正常值是8～25厘米。超过25厘米为羊水增多，少于8厘米为羊水减少。

做B超检查要注意些什么？

1.排畸检查需要提前预约，避免错过最佳的检查时间。

2.早孕期（停经小于70天）经腹部超声检查需充盈膀胱（即憋尿），经阴道超声检查则不需要憋尿，需排空膀胱。如果存在或怀疑前置胎盘，以及测量宫颈管长度时也需适当憋尿。

3.胎儿超声检查前不需要空腹。

4.服饰尽量宽松轻便，方便检查。

5.不要有过重的心理负担，尽量放松心情配合医生的检查。超声检查过程中有任何不适，一定要及时告诉医生。

产前超声检查的局限性

超声检查受多种因素的影响，如胎儿体位、孕妇腹壁厚度、羊水量的多少等都会影响超声检查的结果，胎儿体位不好（如只能看到胎儿后脑勺和后背，则难以看清胎儿颜面部及心脏等）、孕妇腹壁较厚、羊水量较少的情况下，超声显示胎儿较困难。另外，仪器的分辨率、目前超声医学的发展水平以及超声医生的经验和认知水平也会影响超声检查的结果。

其实，孕妈妈担心的心情，医务人员都是可以理解的，但是孕妈妈也要注意避开一个误区：超声不是万能的，不能保证%检测出胎儿的所有问题。而产检超声检查的目的，就是希望能尽早发现可能存在的胎儿异常，并给予适当的产前咨询。

小科普

有些孕妈妈问：“做B超时为什么要将一些胶状物涂在身上呢？凉凉黏黏的好难受啊。”

其实呢，这些胶状物在专业上称为“耦合剂”，它能让成像更加清晰，因为如果皮肤和探头之间有空气，就会导致超声波传播不畅，使图像模糊不清。所以，“耦合剂”是一种“桥梁”，负责将超声波传导到人体内，是一种对人体无害的物质，孕妈妈们不用担心啦！

总之，听医生的话，

该做什么检查就按时做，

平常心对待，

就能有个健康的孕期哦~

湖北之声

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