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脑积水顾名思义,就是脑子里的水多了,脑脊液无法从正常的途径排出而蓄积,压迫神经脑组织,影响神经发育,产生颅内压增高症状,如头痛、恶心、呕吐。长久形成占据脑神经位置,变成慢性形式。一般儿童发生多见,早期家长无法发现,只是觉得孩子脑门大,民间常说大额头聪明,其实一部分是脑脊液过多淤积,造成颅骨变形,后果可想而知,孩子智力发育差,痴呆,甚至各种神经功能障碍。。
怀疑脑积水后应该检查什么?
1.头颅CT扫描,是检察头部疾病最简便快捷的手段。可以发现脑室扩张的情况,初步排除颅内出血以及是否有肿瘤等占位性疾病。缺点是,对于婴幼儿CT检查会有一定量的辐射,可能对发育有影响,目前并没有明确的结论证明这种损伤。
2.头颅核磁共振扫描,MRI对于脑积水的诊断可靠性更高,能发现一些头颅CT不能发现的情况,比如梗阻粘连的部位,是否有肿瘤等。而近几年发展的核磁共振技术可以对脑脊液的流动情况作出判断,该技术可作为治疗前后对比的有效手段,来判断治疗效果。
3.腰穿检查,是脑积水治疗前最重要的检查,可以测量出颅内压力,化验脑脊液情况。
4.脑池造影,是在腰穿的同时向蛛网膜下腔注入造影剂,病人头低臀高位维持15分钟,做头颅CT扫描,检查造影剂分布的情况,发现梗阻的位置,以便决定下一步治疗方案。
5.视力和眼底检查,是否有视神经乳头水肿,眼底有无出血等。
脑积水的形成脑积水一般就发生来说有两种类型,交通性脑积水和非交通性梗阻性脑积水。这两种形式中非交通性脑积水更常见,一般是由于肿瘤或者其他疾病造成脑脊液循环通路受阻,而产生的脑室梗阻后形成积水。一般这种形式多发以颅内压增高常见,急性发病,出现头痛、恶心、呕吐,引起家长及亲属重视,早期手术,无论是直接做手术切除肿瘤,解除梗阻,使脑脊液通畅,还是进行脑积水的引流手术,分流术或者造瘘术,效果都比较理想,症状会很快解除。
脑积水的临床表现急性发展:头痛伴有恶心呕吐,继续发展导致意识不清,发生昏迷。
慢性发展:症状比较复杂,特别是疾病早期,由于症状不典型,非常容易被误诊。
脑部症状:常见的有慢性反复发作的头痛、头晕、头昏、记忆力下降,学生学习成绩下降、视物模糊,视物重影,喜欢睡觉,行走不稳,尿失禁,精神失常,癫痫,晕倒等
胃肠道症状:反复恶心,呕吐,食欲下降等。
脑积水能治愈吗?对于继发性脑积水,也就是梗阻性的脑积水,基本上只要脑脊液循环通路通畅,脑积水就会好转,但是脑室的大小恢复,直接与其形成时间成正比,也就是说,脑室变大时间越短,脑脊液通畅后脑室恢复的越快。反之慢性脑积水需要几年时间,甚至有的终身也无法恢复到正常形态。奉劝那些出现急性脑积水症状的病人尽快手术。
脑积水如何治疗?脑积水的治疗以手术治疗为主,尤其对病情进展快的脑积水更应该考虑手术治疗。如果有明确的病因,应该首先治疗相应的病因,如脑肿瘤应切除肿瘤消除脑积水,如果是先天性的脑积水或者由颅内出血引起的交通醒脑积水,目前一般采用脑脊液分流术,就是用埋藏在皮肤下的导管将脑脊液引流到身体的其他地方以促进吸收,如:腹腔、右心房等,目前最常用的是侧脑室腹腔分流术,将多余的脑脊液引流进腹腔,腹腔有较强的吸收液体的功能,可以把液体吸收回机体重新利用。
脑积水患者的饮食1.补充足量维生素C
维生素C能促使细胞结构的坚固,并能消除细胞间结构的松弛或紧张状态,使机体的代谢机能旺盛,是脑发育的必要物质,充足的维生素C可使大脑功能灵活、敏锐,并可提高儿童的智商。
2.补充足量脂肪
向脑提供质量优良、丰富的脂肪,可促进脑细胞发育和神经纤维鞘的形成,并保证它们的良好功能。
3.补充足量的蛋白质
蛋白质是脑细胞的主要成分之一,占脑干重的30%~35%,是脑细胞兴奋和抑制过程的主要物质基础,在记忆、语言、思考、运动、神经传导等方面都具有重要作用,脑的发育和营养,与蛋白质的充足供应有密切关系。
4.补充微量元素锌
微量元素锌对维持脑的功能具有一定作用,体内锌缺乏可影响儿童智力。锌对儿童及青少年的正常发育具有重要作用,并且锌亦是超氧化物歧化酶等抗氧化物酶的辅酶,在抗衰老中具有一定作用。
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