来源：杭州电视台相约健康（ID:hztvhealth）

小李七岁的女儿比同龄人身高都高

而自己身高不到一米六

曾因为自己身高问题自卑过

现在看到女儿呼呼地往上蹿

心里还是挺高兴的

谁知道女儿不光长得高

有一天放学回来

小人儿扭扭捏捏的要告诉妈妈一个秘密

原来小家伙来月经了

这难道就是大家说的性早熟吗？

本期相约健康

浙江大医院儿科主任医师

王春林

来告诉大家

你可能不太了解的性早熟那些事

专家介绍

王春林

浙江大医院儿科主任医师

中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组委员

主要从事矮小症、生长激素缺乏症、肥胖症等内分泌疾病的遗传与临床研究

什么是性早熟？

性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常，是指在性发育年龄以前出现了第二性征，即乳房发育，阴毛、腋毛出现，身高、体重迅速增长外生殖器发育。目前一般认为，正常女孩性发育的年龄是10周岁，男孩是11周岁，从年龄上来说，女孩在8周岁之前出现了性发育、在10周岁之前出现了月经叫性早熟，男孩在9周岁之前出现了发育叫做性早熟。

性早熟有真性，假性之分吗？

性早熟分为两种，一种是真性性早熟，即中枢性性早熟，一种是假性性早熟，即外周性性早熟。

什么是真性性早熟？

人的发育途径是，人的大脑中枢神经作为指挥官，指挥大脑释放出促性腺激素，导致性腺发育和分泌性激素，开启青春期启动程序。这个坐阵指挥的指挥官如果提前发号施令，就会出现性早熟。就是中枢神经性早熟，也被人们称之为真性性早熟，从指挥官开始，都搞错时间了。至于为什么会造成指挥官提前发号施令，大多数还没有办法确定原因，人们对大脑的认知还需要更深的研究。极少数的情况下能排查出确定的原因，比如中枢神经系统这个指挥官得肿瘤了，出生时候脑积水了，多骨纤维发育不良等。

什么是假性性早熟？

外周性性早熟，与上述的指挥官压根就没半毛钱关系，不听指挥，私自刺激卵巢睾丸分泌激素。比如小女孩误吃了妈妈的避孕药，也可能是卵巢囊肿、癌变等其他身体病变引起的。

性早熟如何治疗？

对于性早熟的治疗，家长一旦发现性早熟的蛛丝马迹，就需立即到专科门诊检查。性早熟治疗是一个长期过程，家长要有耐心，一般治疗要持续一年半以上，过早停药会使病情反复，再用药效果会很差。

对病情较重的真性性早熟患儿，可打抑制发育的针剂治疗，一般在2～3个月后性征会明显减退，但需用药1年以上才会明显改善骨骼发育。家长要配合医生每3～6个月查一次肝功能，如发现异常应立即停药。

性早熟的治疗都需要打针吗？

不一定。需要打针是两种情况

1、生长后劲不足：人的正常生长发育是有规律的。当孩子过早地开始发育时，身体中的性激素会使骨骼提前闭合，使得孩子在后期的生长发育过程中身高增长缓慢，至成年时期大多矮于常人。2、心理障碍：当孩子出现性早熟的生理体征时，他会发现自己与其他同龄小朋友之间的差异，从而产生一种自卑的心理。这种自卑心理往往会导致孩子情绪的低迷，不愿意和小朋友们玩耍，从而影响到他的日常生活。3、其他疾病：国外有研究表明长期大量的雌激素刺激会引起乳腺肿瘤的发生率的增高，所以也不得不引起家长的高度重视。

长期打针有没有副作用？

目前从国内、外报道来看，尚没有发现很严重的副作用。多数患儿停药以后，月经在6个月-2年半都正常来临。治疗过程中部分孩子体重会增加比较明显，所以本来就超重的孩子需要注意。

温馨提醒

最后，王医生也要提醒家长朋友们：1、真性性早熟，目前证据表明没有中药治疗能有效抑制发育进展，尤其是抑制骨龄的进展。2、打抑制发育的针主要作用是抑制发育，延缓骨龄的进展，而不是直接“长高”。

节目预告

如何治疗性早熟效果更好？

性早熟平时有什么需要注意的？

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