脑子里真的

会“进水”吗？

在医院里，有很多人头颅CT报告会有“脑积水”的诊断，这时大家不禁会问医生：“我脑子里怎么会有水吗，脑子“进水”真的是脑子坏掉了吗，会不会要命，怎么处理才行？”其实脑积水并非脑子真的进水了，而是脑子里本来就有水，医学上成为脑脊液，脑脊液生成过多、循环受阻、吸收障碍等各种原因导致，让脑脊液在颅内异常积聚，CT上就表现为脑室或蛛网膜下腔的异常扩张。

人为什么会发生

脑积水的情况呢？

首先脑积水分为两种类型：特发性脑积水（iNPH）和继发性脑积水（sNPH）。继发性脑积水有明确病因，多由脑出血、颅内感染、颅脑损伤、脑部手术后导致；特发性脑积水临床病因不明，老年人多发。正常压力脑积水（NPH）是老年人最为常见的一种脑积水，而且起病隐匿，病程可数月到数年之久，需要早期识别。

脑积水

有哪些表现呢？

脑积水主要有三个表现：

1、走路缓慢、不稳。特点是行走速度减慢，但步伐加快，双脚拖地行走，就像被粘在地面上，也称磁性步态。这时你需要到神经外科瞅一瞅。或许根本不是你以为的髋膝关节病变，积极治疗的话你也能扔掉双拐，甚至来一场老年马拉松呢；

2、小便多、小便急、小便憋不住。老年男性患者可能因为前列腺疾病，老年女性可能因为盆底功能不全都出现小便多、小便急、小便憋不住的症状，但泌尿外科治疗后仍效果不佳而抱怨。这时你千万记得去神经外科看一看，因为你完全有可能因为脑积水产生了膀胱功能障碍；

3、类似“老年痴呆”的表现，比如反应迟钝、情感淡漠、注意力不集中、记忆力下降，早期呢没有被重视，晚期呢有草率认为得了“早老性痴呆”，“无效可救”，这时神经外科就是那颗最后的“救命稻草”！

神经外科对付脑积水

有哪些秘密武器呢？

随着微创理念的深入人心及快速康复外科在中国的不断推进，外科学技术、设备的发展也不断为微创治疗脑积水提供有力的支持。医院神经外科利用神经内镜等先进技术、设备着力打造微创治疗脑积水的特色。只需要在颅骨上打一个一角硬币大小的洞，然后利用脑室镜或者分流管，将多余的脑脊液分流到腹腔或其他部位，治疗有效性最高可达到90%。通则不痛，走路不稳、小便多、小便急、小便憋不住、“老年痴呆”的表现就能够有显著改善，从而改善生活质量，而且创伤小、恢复快、效果明显。

脑积水治疗

有没有并发症？

脑积水的分流手术是治疗特发性常压性脑积水最常用的治疗方案。只有小于6%的病人会出现出血、神经功能缺失、脑脊液漏、感染、复发等并发症。

专家介绍

邱光庭，神经外科主治医师；

专病门诊时间：每周三上午门诊四楼诊室（康复科对面）

专业擅长：颅脑外伤、脑出血、脑梗死、烟雾病等脑血管疾病的诊治。对于神经重症、脑积水、神经康复等神经外科常见疾病的规范诊治有一定的见解。对于神经外科显微操作及脑血管病的微创及介入治疗（脑血管造影检查、治疗）有着丰富的经验。

服务理念：用心对待每一位患者