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王先生再次复查时做的头CT检查
“我要带孩子去旅游,去秦皇岛,去大草原,去玩沙漠,去看大海……”谈起出院后的打算,医院神经外5科(脑脊液病区)王大哥神采飞扬的说:“无论如何也没想到还能过上普通人的正常生活。”
突如其来的高烧诱发脑积水,苦不堪言
王大哥是北京密云县的一名机械技术工,因14年前一场突发高烧诱发脑积水。据他介绍,14年前16岁的他在一天夜里睡觉时突发高烧,第二天烧退了就没放在心上,没想到一周后出现食欲下降,吃的饭都要吐出来的情况。起初以为只是感冒症状,医院就诊,经CT检查后怀疑是脑积水,医院进一步诊治。随后,医院被确诊为脑积水,做了脑室腹腔分流手术,出院后无异常反应。可是在年他突然犯病,开始只是感觉头的前侧疼得厉害,根本不能平躺,连睡觉也得坐着睡,一直以为是着凉引起的头痛,医院也没检查出问题,但头依然疼痛不已。
家属看在眼里急在心里,但他的病情仍在不断恶化。因为颅压高压迫视神经,导致他的眼球不会动了,视力从5.2骤降到1.3、1.4,甚至完全看不清任何东西。那一刻,他感觉自己的世界可能再也看不见光亮了。
之后,他医院,经神经外科医生诊治怀疑是脑积水复发,建议保守治疗。经过20多天的保守治疗,他的病情稍微缓解,不曾料到的是年病情再次出现年同样的症状。医生怀疑有感染建议手术治疗,可是考虑到分流管在颅内存在10年之久,危险性太大一直未能手术。
王先生康复四肢恢复正常
压力巨大濒临崩溃专家妙手让他重见曙光
“那段时间我处在崩溃的边缘,压力太大了,孩子又小,家里又有老人,还背着贷款,无论如何我都觉得自己不能倒下。”王大哥回想起当时的情景感慨良多。
疾病不断折磨着他,他的母亲看在眼里痛在心上,经四处打听后得知医院在治疗脑积水方面颇有成就。王大哥怀着忐忑的心情就诊,脑脊液科负责人陈红伟第一时间详细问诊、完善检查,经过评估之后考虑是分流管堵塞所致。
“这是临床中脑积水分流术后很常见的,容易被大家忽略。”陈红伟表示,因为症状不是很明显,分流管时通时不通,多半合并分流感染,在人体抵抗力低的时候细菌出来便引起发病,引起分流管的堵塞,这时会表现为头疼,意识障碍,有些人会表现为视力减退等神经受损表现,而有些医生不熟悉或不认识这个病,觉得可以不处理或者要反复按压分流管泵,可以暂时缓解,这些都是不可取的。这个患者颅内的细菌存留时间已经有14年,是一个很可怕的隐患。
综合考虑后,陈红伟建议手术分两步走,先行拔除颅内堵塞的分流管,再行脑室腹腔分流术。手术顺利进行,医院担心的分流管。术后对分流管细菌培养显示:人葡萄球菌人亚种,证实了陈红伟的判断。恢复期间,陈红伟团队为患者进行抗感染治疗和脑脊液净化,再行脑室腹腔分流手术。此时,王大哥的心结已打开,康复3个月后出院回家休养。
“我现在也能过正常人生活了,视力恢复正常,头痛也没有了,四肢也能像正常人一样了,十分感谢陈主任和他的科室。”术后的王大哥满怀激情的感谢脑脊液科让自己获得了重生。他还说,自己可能比原来更加热爱生活了,比正常人更珍惜生活中的点点滴滴。
专家介绍
陈红伟,医院脑脊液科负责人、副主任医师
专业擅长:脑积水及术后并发症(分流管堵塞及感染、脑室引流性感染、腰大池引流后感染)的综合治疗,重型中枢神经系统感染(化脓性脑室炎、脑室积脓、脑实质感染)及各种类型脑脊液漏。
出诊时间:每周一、三、四上午
(王圣杰)
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