当前位置: 脑积水专科治疗医院 >> 脑积水诊断 >> 令人头痛的轻度侧脑室增宽
胎儿侧脑室稍增宽,这是令医师和孕妇家属最为头痛之事!因为前景不明朗,大家忧心忡忡;因为没有达到引产标准,也只能够观察随访。在随访这段时间,孕妇极其焦虑不安。
?那么,咋办呢?
我的经验:
?绝大多数轻度脑室增宽的胎儿有正常的结果,要有信心!但也有一些与先天性综合征有关,要慎重;
?请测量侧脑室内径!测量远场!
?胎儿侧脑室增宽的定义是:在妊娠期的任何时候,侧脑室三角区或者前角超过10毫米;
?侧脑室增宽的严重程度可进一步归类为:
●轻度/边缘性胎儿侧脑室增宽——侧脑室内径在10-12毫米之间
●中度胎儿侧脑室增宽——12.1-15毫米
●严重的胎儿侧脑室增宽:侧脑室直径超过15毫米!
?即使没有相关的结构异常,轻度胎儿脑室增宽通常被认为是潜在染色体异常的软指标。所以,侧脑室增宽时,应该去优生优育门诊咨询,应该查染色体等。另外,发现侧脑室轻度增宽,超声医师要仔细看看有无其他声像图异常;对后颅窝进行仔细的超声检查对于寻找阻塞性脑积水的潜在原因也至关重要。例如,Dandy-Walker畸形和香蕉小脑(开放性脊柱裂)常常引起阻塞会导致中脑导水管扩张、侧脑室及第三脑室扩张;
?如果没有发现其它异常,如果没有染色体核型异常,大多数孩子出生后正常;
?注意排除假性脑积水:如果看起来脑室增大,但脉络脉丛没有漂移,往往是虚惊一场。请仔细观察,尝试不同的角度,找到侧脑室内外的真正边界。超声医师的经验和技术非常重要。记住:量远不量近,量内不量外。
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