颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。
(一)、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛：
常见于：
1、颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。
2、颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。
3、颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。
(二)、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛：
如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。
（三）、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。
二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。
三、精神因素常见于神经衰弱、癔病或抑郁症等。
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