脑深部病变如同一颗随时会被引爆的“深水炸弹”,时刻危及着患者的生命,严重损害神经血管组织,造成不同程度的神经功能缺失(残疾),因此,及时、精准、安全、有效的去除病变、减少手术副损伤是当下神经外科亟待解决的问题。

近些年来,医院功能神经外科专业学术带头人杨卫东教授带领着团队开展对脑深部病变精准立体定向手术技术的研究,临床诊疗效果立竿见影,系列研究结果率先在国内外杂志上发表,其创新性、先进性、实用性达到国际先进水平。

高血压脑出血立体定向穿刺手术治疗的亮点

术前常规MRI及弥散张量(DTI)扫描,运用软件重建皮质脊髓传导束(CST),分析CST与血肿三维关系并制定沿血肿中央长轴穿刺抽吸引流手术方案,术中MRI检查决定是否终止手术。

手术过程局麻下完成,避免开颅手术造成的副损伤,缩短了病程。

1、常见的基底节区出血

2、基底节区大量出血(血肿前后穿刺、置双软管最大限度引流)

3、双侧基底节区出血(突显立体定向穿刺手术的优势和效果)

4、脑室内出血(尽快清除血肿,避免后期出现脑积水等并发症)

脑脓肿

1、脑功能区多房脑脓肿(分别穿刺、抽吸脓液做细菌培养+药敏,冲洗脓腔至清亮,脓腔分别置入软胶引流管,术后继续冲洗引流治疗)

2、深部丘脑脓肿治疗

复杂巨大囊性颅咽管瘤

患者男性聋哑人主因头痛、视力障碍就诊,合并肝硬化脾亢、局麻、立体定向穿刺,抽吸多囊颅咽管瘤+32P内放疗。利用术中核磁共振优势,多次定位抽吸,直至囊性病变治疗满意。

脑深部病变立体定向活检术

明确患者脑深部病变的性质直接关系到有效治疗策略的制定,立体定向病变活检是公认的最可靠方法,如何提高活检的阳性率和准确率一直以来是立体定向神经外科研究的热点,选择能反映病变性质的区域做为活检目标(标志物靶点)最为关键。

杨卫东教授指导研究生应用Leksell三维手术计划系统(LeksellSurgiPlanSystem),神经导航(iPlanCranial3.0软件,德国BrianLab公司),3D-多模态影像融合配准技术,1.5T术中核磁共振(iMRISignaHDi,美国GE公司)开展脑部病变精准活检的研究,准确率大于95%,活检技术达到国际领先水平。

医院神经外科专家

杨卫东教授

主任医师博士生导师

现任:

医院功能神经外科病区主任

天津市神经病学研究所立体定向-功能神经外科研究室主任

担任:

天津市医学会立体定向和功能神经外科分会主任委员

中华医学会神经外科分会立体定向和功能神经外科专业组委员

中国医师协会神经外科分会立体定向和功能神经外科专业组委员

天津市医学会神经外科分会立体定向和功能神经外科专业组组长

天津市抗癫痫协会会长

中国抗癫痫学会常务理事

中华医学会疼痛分会委员

中华医学急诊医学分会心脑血管病学组委员

中国医师协会神经电生理与脑电图分会委员

中国医师协会神经调控分会委员

《中华医学杂志》、《中华临床医师杂志》等5种核心期刊编委

擅长:

运动障碍病(帕金森病,肌张力障碍,扭转痉挛,抽动症,舞蹈病等)DBS和癫痫外科手术治疗。

(一)应用先进的Leksell立体定向系统、Leksell三维手术计划系统(LeksellSurgiPlanSystem)、术中核磁共振(iMRI)、微电极细胞电生理监测记录系统(MER)开展脑深部电刺激(DBS)手术治疗帕金森病,技术水平达到国内外先进水平,获得了良好社会影响力。

(二)开展皮层电极和立体定向深部电极埋藏致痫灶定位、功能区定位和神经网络研究,熟练开展各种类型的癫痫外科手术,包括颞前叶切除术、选择性海马-杏仁核切除术、症状性癫痫病灶切除术、大脑半球切除术、胼胝体切开术,立体定向杏仁核海马毁损术、迷走神经刺激(VNS)术等,技术水平达到国内外领先水平。

成果:

做为第一完成人荣获天津市科技进步一等奖1项

天津市科技进步二等奖2项,国家发明3项

主持和参与完成国家级和省部级课题15项,发表相关专业论文余篇,其中SCI收录20余篇,主编和参编著作8部

参加了年《中国癫痫临床诊疗指南》的撰写。

出诊时间:每周二上午专科门诊









































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