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  当发现胎儿脐带螺旋消失时,首先要明确脐血管数目,排除有无单脐动脉的存在,单脐动脉的脐带螺旋通常较正常脐带少,显得平直。彩色多普勒血流显像一红一蓝两根并行走形[4]。然后对胎儿进行全面系统的评价,以便能发现胎儿合并的其他畸形。

  大约4%的胎儿脐带缺乏螺旋,与其相关的畸形包括21-三体、主动脉缩窄等,其他异常包括帆状脐带入口、宫内死亡、早产。上述8例中有2例合并胎儿畸形,这表明胎儿脐带螺旋消失可以合并胎儿畸形,但两者之间是否存在一定的相关性,由于病例较少,尚有待进一步研究。目前对于脐血管的过度扭转所造成的危害已引起广泛重视,但是胎儿脐带螺旋消失的漏诊率较高,主要原因在于:对脐带螺旋消失及合并的畸形认识不足,对脐带螺旋消失的超声检查没有引起重视。所以当发现胎儿脐带螺旋消失而没有检出其他异常时,医院行胎儿畸形系统超声检查,以明确有无畸形的存在。

  超声诊断胎儿脐带螺旋消失对发现胎儿畸形有一定的意义,因此应重视对胎儿脐带螺旋消失的观察。

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