到底“母子感染”是怎么回事？

在妊娠中、生产时、或产后，病毒、细菌、霉菌等病原体从母体转移到肚中胎儿的情况，称为“母子感染”，一般经由胎内，产道和母乳感染。如果胎儿被感染的话，即使没有出现流产、早产的情况，也有可能造成子宫内胎儿发育延迟（IUGR）或者先天性疾患等症状，甚至面临孩子一直携带病原体（带菌者）等问题。

“母子感染”的类型

垂直感染

绝大多数都是指母子感染。

水平感染

一个人传染给另一个人的感染，就是通常所说的水平感染。

“母子感染”的途径

胎内感染

在妊娠中，病原体从胎盘、宫颈或者阴道转移，感染胎儿。如果在母体的血液中有病毒的话，腹中的胎儿可能会通过胎盘被血液感染，或者由于胎盘内病原体的繁殖，并且形成病灶，由此感染胎儿。胎盘以外的话，存在于宫颈或者阴道的病原体可能会穿过胎膜，进入子宫内部，感染胎儿。

产道感染

在分娩时，婴儿在产道中被感染。如果在宫颈·阴道·外阴部有病原体的话，在分娩中，婴儿可能会在通过产道时因为直接接触病原体而被感染。还有就是，被母亲在产道内血液所感染，或者是在子宫收缩时，被从胎盘内漏出的血液所感染。

经母乳感染

通过产后哺乳，将病原体经母乳传染给婴儿。婴儿吸入感染母亲的母乳，病原体就通过婴儿的嘴进入孩子体内。如果可以提早确定妈妈已经被感染的话，就可以通过停止母乳喂养来避开母子感染。

妊娠初期需要特别注意！

胎内感染是重要的病症

胎儿的器官正在成长，所以对于妊娠初期的感染特别需要注意。必须尽早治疗，不让病原体侵袭到胎儿。

1风疹（三日麻疹）

孕初期第一次感染的话，会对胎儿的眼、耳、心脏有影响。

是怎样一种病？

通过上呼吸道感染的风疹，会在面部开始出现红色皮疹，然后由面部延至躯干和四肢。风疹的传染性比较强的时期是在发疹之后到退烧之前。感染者中10%～15%的人，没有自我可以感知的症状。

检查和治疗

在妊娠初期，通过血液检查来确定是否含有风疹抗体。如果呈阳性的话，则需再度接受血液检查，确定是什么时候受到感染的。因为在妊娠中不可以接受疫苗接种，所以在此之前没有感染过的孕妈咪们需要特别注意。

对胎儿的影响

如果在儿童时代没有自然感染过，并且也没有接种过疫苗的人在妊娠时第一次感染的话，病毒就会向胎盘转移，并且可能会感染到腹中的胎儿。虽然极少发生，但还是有可能患上“先天性风疹症候群”，其典型症状是听觉障碍，白内障，心脏疾病。在怀孕8周之前感染的话，转移给胎儿的几率是很高的，不过随着周数的增加，患病几率也下降，到5个月之后基本就不用担心了。

没有接受预防接种怎么办？

没有注射风疹疫苗的孕妈咪，如果可以的话，在妊娠前应该先接受抗体检查，并且在孕前接受预防接种是最理想的方式。

2水痘

基本没有风疹带给胎儿的影响那么大。

是怎样一种病？

和风疹相同，这是儿童易感染的一种病，是有水痘带状疱疹病毒所引起的一种病。首先会发热，然后红色的疹子会遍布全身，之后慢慢变成有液体的水泡，不久后就会结成硬壳。发热的话在3日过后就会退烧，不过发疹从开始到结束一般要持续1～2周左右。

对胎儿的影响

以前，会担心肚中的胎儿患上“先天性水痘症候群”，这是一种会带来眼睛以及皮肤异常的病症。不过实际上在妊娠12周之前第一次感染的话，转移给胎儿的几率也不过只有0.4%这样一个极低的概率。所以，基本没有风疹带给胎儿的影响那么大。

检查和治疗

如果不知道自己以前有没有得过水痘的人，最好在初期接受抗体检查。因为在妊娠中不能接受疫苗接种，所以如果检查结果为阴性的话，最好避免去人多的地方，避免和正在患水痘的人接触。

3弓形虫感染

通过生肉、动物或者庭院中的土等意外途径感染。

是怎样一种病？

这是一种由于弓形虫原虫寄生在人的细胞中引起的感染症。存在于土、猫的粪便、未煮熟的肉中。其抗体保有率因地域以及生活习惯的不同而不同，在法国为80%以上，在日本则为5-15%以下。

对胎儿的影响

体内没有抗体的孕妈咪第一次感染的话，肚中的胎儿有患上脑积水症等先天异常的危险。妊娠中（特别是初期）要特别注意，尽量避免去清理猫的粪便，以及避免接触可能会混有猫粪便的土，并且注意不要吃生火腿等生肉。

检查和治疗

感染者中的90%都没有什么症状。在妊娠初期可以通过血液检查来了解抗体而获知。如果lgM抗体呈阳性（已被感染）的情况下，就需要用对肚中胎儿无影响的抗生物质来治疗。如果在妊娠中并没有发现，但是婴儿出生后出现先天异常（主要是视网膜的异常）的情况下，也需要用抗生物质来治疗，并且要在孩子的成长过程中，一直对此保持







































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