年2月19日,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》正式发布,其中“抗病毒药物治疗”部分增加了“磷酸氯喹”这个药物。“磷酸氯喹”是一个主要治疗疟疾的药物,为何会成为可能对“新冠肺炎”有效的药物呢?让我们一探究竟。

众志成城抗击疫情

氯喹是第一个大规模生产用于治疗和预防疟疾感染的经典药物,年就已在德国首次合成,于年被命名为“氯喹”,虽然因其广泛使用导致耐药性增加,但这一经典抗疟药依然发挥着重要作用。随着科学研究的深入开展,科学家发现该药对部分细菌、真菌、病毒都有一定作用,其中包括可有效地抑制SARS病毒在体外复制。研究发现,新冠病毒通过S蛋白与人体细胞的ACE2受体结合,从而进入人体细胞膜。而氯喹可能改变新冠病毒进入人体细胞受体ACE2的结构,或者抑制病毒表面S蛋白与ACE2的结合,从而抑制病毒在人体内繁殖。中国工程院院士钟南山表示,磷酸氯喹虽够不上特效药,但仍是非常值得探讨的有效药物,这让我们对其用于治疗新型冠状病毒充满了期待。值得一提的是,当前关于“磷酸氯喹”的临床试验也已在积极开展。根据中国临床试验注册中心的数据,截至2月17日,共有16项氯喹/羟氯喹用于治疗新冠肺炎的临床试验正在开展,经统计测算,这些试验拟涉及到的入组病例数将近人。

我们具体了解一下磷酸氯喹

用法用量

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》推荐剂量为成人mg,每日2次。目前尚无儿童推荐剂量,药品说明书中的儿童抗疟剂量为每日5-10mg/kg,可作为儿童用量的参考。

不良反应

1.应特别注意眼损害(常为不可逆)和心脏相关的不良反应,如视网膜轻度水肿和色素聚集,出现暗点,影响视力,以及心律失常、休克等。

2.氯喹的副作用包括头痛,头晕,腹部不适,呕吐,腹泻和瘙痒等,反应大多较轻,停药后可自行消失。

3.其他不良反应包括药物性精神病、耳鸣、白细胞减少、紫瘢、皮疹、皮炎,光敏性皮炎乃至剥脱性皮炎、牛皮癣、毛发变白、脱毛、神经肌肉痛、轻度短暂头痛等。

特殊人群用药

1.儿童:应慎用,不推荐儿童使用注射剂。

2.妊娠期妇女:禁用,因大量使用本药可致小儿先天性耳聋、智力迟钝、脑积水、四肢缺陷等。

3.哺乳期妇女:禁用本药注射液,慎用本药片剂。

疫情期间药师提示

1.建议磷酸氯喹与食物同服,以减少胃肠道不适并促进药物吸收。2.儿童服用时可将药片与巧克力糖浆混合,或者包于胶囊中,以掩盖苦味。3.由于其治疗浓度范围窄,切忌药物过量使用。药品说明书表明,其致死量可低至50mg/kg,可迅速出现恶心、呕吐、困倦,继而言语不清,因肺水肿而致呼吸困难甚至呼吸停止。如出现过量表现,应立即停药并对症处理,特别是维持心肺功能。4.对于肥胖患者,应根据标准体重计算剂量,以避免给药过量。5.肝肾功能不全、心脏病、重型多型红斑、血卟啉病、牛皮癣及精神病患者慎用。6.磷酸氯喹属于处方药,需要严格依照医生的医嘱使用,如有其他合并服用的药物应告知医师,切不可擅自购买服用。7.《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》中说明:“磷酸氯喹”目前作为一种试用药物进行抗新型冠状病毒的治疗,其疗程不可超过10天,建议在临床应用中应进一步评价疗效,不建议同时应用3种及以上抗病毒药物,出现不可耐受的毒副作用时应停止使用相关药物。

END

目前新冠肺炎的传播已得到有效控制,对确诊患者的治疗成为当务之急,我们坚信:“药”来的终究会来,期待这一天能早日到来!预览时标签不可点

转载请注明:http://www.uoqku.com//mjcczl/9991.html
------分隔线----------------------------