流言：很多准妈咪和预备役准妈咪都被告知过，她们的宠物很危险，因为会传播弓形虫，而弓形虫是一种可怕的对胎儿很不利的虫子。

真相：部分证实。感染弓形虫确实可能给孕妇带来麻烦，甚至引发流产。但实际上远没有那么危险。感染时效仅是首次感染的最初两周。注意不要接触猫粪便，注意清洁和洗手，感染的可能性会进一步降低的。

论证

我们经常提及的弓形虫大名叫做刚地弓形虫（Toxoplasmagondii），是一种单细胞的原虫[1]，从某种意义上说，它几乎是地球上最成功的单细胞动物。它能感染几乎所有的恒温动物，大约50%的猪牛羊鸡鸭鹅、60%的鼠类和野鸟、70%的猫都是它的活动旅馆[2]。人类也没有“免俗”，22%的英国人、22.5%的12岁以上美国人、67%的巴西人、80%的荷兰人和德国人、88%的法国人都曾经感染过弓形虫[3]。根据不同的研究，我国人口弓形虫感染率在全世界处于较低的水平，大约是5%-20%[4]。即便如此，我们身边的“弓形虫病病人”仍然是一个相当庞大的群体。

弓形虫感染很少会造成严重的后果，对于免疫功能良好的人群，第一次接触到弓形虫顶多会导致轻微的类似流感的症状，比如疲劳、肌肉酸痛、发低烧或者是淋巴结肿大，用不了多久这些症状也会消失。不过对于那些免疫力十分低下的人，比如艾滋病患者和正在服用抗排异药物的器官移植病人来说，弓形虫则可能致命。

弓形虫可以穿过胎盘屏障，由母亲传播给胎儿。一旦出现这种情况，对胎儿的健康会造成不小的风险。有研究表明[5]，妊娠13、26、36周首次感染弓形虫的孕妇，胎儿感染率分别为6%、40%、72%，症状发生率分别为61%、25%、9%。所谓的症状包括流产、神经系统发育不良、脑积水和致盲。要注意到，这里特别提到了首次感染，也就是说，这种风险仅存在于在妊娠期间第一次被弓形虫感染的女性中。综合了国内诸多文献的数据，孕期女性首次感染弓形虫的概率远低于1%。

我们是怎样被弓形虫“上身”的呢？除了前面提到的母婴传播以及极其罕见的通过输血和器官移植传播之外，最主要的途径是“虫从口入”。要么是被猫粪便污染的食物、器具和饮用水，要么是没熟的肉类。之所以特别提到猫，是因为在弓形虫复杂的生活史中，只有猫科动物能成为弓形虫的“终宿主”。换句话说，虽然弓形虫并不“挑剔”，但是它只有在猫科动物的肠壁里才能形成有传染性的“卵囊”，而在其他动物体内只能进行无性繁殖，不能向外界散播它的后代。

研究发现，只有首次感染弓形虫的猫在感染的最初两周内，会通过粪便传播虫卵。而且，猫粪中的弓形虫卵囊需要在外界环境中“孵化”一天才具有传染性。如此算来，一个准妈咪养到一只刚好具有危险性的猫的概率十分小。即便如此，如果可能的话，准妈咪们还是把打扫猫砂和猫舍这样的活儿交给笨手笨脚的准爸爸们干吧。与养猫相比，包括美国疾病预防与控制中心在内的医疗机构都将食用不熟的肉类作为更危险的感染因素[6]。英国曼彻斯特理工大学的几位分子生物学家分析了来自英国各地肉店里的71份肉样品，结果发现38%都被弓形虫感染了。我国还没见到有类似的调查，相信结果也不太令人乐观。看到这里，那些热衷于吃涮肉和带血牛排的女读者们可要注意了，为了安全，还是暂时牺牲一下舌头吧。

小漫画：弓形虫的真相！

[1]弓形虫致病机理、毒力及基因型研究进展奚琳琳，李威中国病原生物学杂志年11月第4卷第11期[2]TheEffectofToxoplasmagondiionAnimalBehavior:PlayingCatandMouseJoanneP.WebsterSchizophrBull.May;33(3):–.[3]Definition:toxoplasmosis[4]深圳地区献血人群弓形虫感染的血清学调查研究曾劲峰，李活，蔡红，陈钢中国热带医学年第5卷第3期：-[5]Mother-to-childtransmissionoftoxoplasmosis:riskestimatesforclinicalcounsellingD.Dunn,M.Wallon,F.Peyron,E.Petersen,C.Peckham,R.GilbertTheLancet,Volume,Issue,Pages-[6]PrevalenceofToxoplasmagondiiin

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