脑积水不是一种单一的病，脑积水多见于各种颅脑外伤后或颅内肿物，使得脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多而致脑室系统进行性扩张或（和）蛛网膜下腔扩张，按压力可分为高颅压性脑积水和正常颅压脑积水，根据脑脊液动力学可分为交通性和梗阻性。早期CT表现为脑室系统进行性扩张或（和）蛛网膜下腔扩张。

临床表现为：

头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢，血压升高，呼吸紊乱，瞳孔改变；部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征，有表现内胀综合征，如呕吐、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。

典型症状有哪些：

1、恶心、呕吐常伴有头痛

与头部位置无关，其特点是在早晨头痛严重时呕吐，这可与前庭性呕吐区别，共济失调多属躯干性，站立不稳，宽足距，大步幅。

2、因小脑半球病变所产生的脑积水的症状主要表现为肢体性共济失调。视力障碍，包括视物不清，视力丧失和外展神经麻痹产生的复视，后期患者可有近期记忆损害和全身不适。

3、主要症状为头痛、恶心、呕吐、共济失调和视物不清。头痛以双额部疼痛最常见。由于卧位时，脑脊液回流较少，故头痛在卧位后或晨起时较重，坐位时可缓解，病情进展，夜间有痛醒、出现全头持续性剧痛、颈部疼痛。

4、视乳头水肿是颅高压的重要体征，外展神经麻痹提示颅内高压而不能做定位诊断，中脑顶盖部位受压有上视和调节受限。

脑积水本身可见有躯体性共济失调，也可指示小脑蚓部病变。其他局灶性体征可能预示特殊病变位置。