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年以来,头颅形态异常的病例报道逐年增加,考虑与在全球推行仰卧睡姿有关,仰卧睡姿措施可降低婴儿猝死综合征的发生率,全世界卫生保健部门都在推行这个计划。
大连开尔上医联手美国星星婴儿颅骨矫形中心,帮助更多的小儿颅骨畸形患者。
头颅形态异常的原因
小婴儿头颅骨畸形定义为婴儿头部形状不对称:颅顶、头颅高度与前后左右宽度不相称,伴有面部器官位置异常。下列原因可能导致颅骨形状出现异常:如颅缝过早闭合(颅缝早闭)和/或遗传、代谢异常(包括成骨不全症或颅骨板、颅缝异常发育)等内在因素。
个别婴儿由于脑积水或其他病因导致脑功能障碍,这些婴儿也有颅骨畸形发育的风险,可能是由于婴儿持续仰卧位,脑脊液量过多会冲击柔软的颅骨所致。先天性颈椎畸形也会使斜头畸形加重,导致继发性斜颈。
胎儿在母体宫内时也可能发生畸形,包括斜颈、臀位、多胎、羊水过少、难产或产时过长。当导致头颅变形的因素被消除后,大部分婴儿的颅骨畸形在生后6周能恢复正常形状。出生后外在因素也会影响新生儿的颅骨发育,这种情况在早产儿尤为多见。
颈部不对称对颅骨的影响
由于颈部过度松弛或活动受限导致斜颈,影响了婴儿变换姿势来翻身和转头。随着时间延长,持续不变地接触坚硬的表面会使颅骨畸形,并限制婴儿翻身能力的发育。
斜头畸形
斜头畸形是最常见的婴儿头形异常,多由外因所致。在严重斜头畸形报告中,还伴有耳朵、眼眶、脸颊和下巴的不对称。由于所有人都会有不同程度的头形不对称,所以,区分畸形的不同等级,采取不同的干预治疗非常重要。
短头畸形
短头畸形的特点是颅骨长度异常,导致头部过宽。严重者枕骨中心扁平、头顶骨异常增宽、头顶严重倾斜和前额明显突出。
舟状头畸形
患舟状头畸形的宝宝头部变长且变窄,其窄度与头部比例不相称。舟状头畸形是所有婴儿头形异常中最少见的一种,通常与早产儿在新生儿重症监护室中侧卧姿势有关。最近医护人员开始注重让婴儿变换姿势,减少了舟状头畸形的发病率。舟状头畸形发生时,狭窄的头后部使头部难以保持在正中位置,使婴儿头部趋于偏至某一侧。进而影响了婴儿颈部的伸展能力,无法抵抗重力来让头保持正中,并且难以控制颈部。
颅缝早闭所致不同类型的头部畸形
如果担心颅缝早闭,可进行核磁共振和/或CT扫描检查。患有颅缝早闭的婴儿,其早闭的颅缝隙有形成山脊状的倾向;其中一只耳朵更靠近头部扁平的区域;而斜头畸形也会造成耳朵偏移,但头部扁平区域无凸起部分。
变换姿势与治疗介入
俯卧活动培养了婴儿肌肉群活动的能力,缓解了扁平枕骨区域的压力。俯卧变换姿势活动也可促进颈部伸展能力和转头能力,并为延长和拉伸颈部和肩周肌肉提供了机会。家人看护婴儿时需要明确其照顾的方法对婴儿的技能发育、头部对称以及比例均衡程度的影响。个别情况下,即使受到很好照顾并且变换姿势活动,婴儿仍会发生头部畸形,尤其是伴有斜颈时。
STAR颅骨矫形器
STAR颅骨矫形器的名字来源于其治疗目的—通过积极矫正,使头部匀称。这种具有专利的定制矫形器的制作来源于精准的婴儿颅骨模型,与婴儿头形舒适配合,并发挥最佳功能。
头盔坚固的外壳使得完整的结构设计得以保持,不仅能通过逐渐填充闭孔泡沫进行调整,也可采用一块透明塑料材料,便于检查矫形器与头部接触区域和空余间隙。每一个独特的STAR颅骨矫形器可根据个体化治疗项目进行改进,从而适应婴儿头部生长,促进头部发育的对称性,使头部形状更均衡。
STAR颅骨矫形器治疗
STAR治疗项目致力于将颅骨生长变得更加匀称均衡。保持矫形器与头部凸起的部位接触,留出空间给头部扁平和凹陷区域,让颅骨在矫形器内生长,使头部匀称。通过多次探访,矫形师对矫形器进行逐步调整,使颅骨生长得更加匀称均衡。STAR为每个婴儿定制设计一个独特的矫形器,通过限制异常、不对称头部发育,使顶骨和额骨正常发育从而让头部形状正常。
STAR光学扫描数据采集系统
STAR光学扫描数据采集系统用来测量和收集婴儿头部形状数据。这种Ⅰ类扫描设备能够安全、精确地采集婴儿头部形状的数据,扫描时长仅1.5秒。STAR扫描仪摒弃了通过制作印模来复制头部形状的传统方式,简化测量流程,缩短测量时间,采用以光学扫描和摄影相结合的安全方式,来获取婴儿头部表面形状的数据。
STAR颅骨矫形器能帮助婴儿解决头部畸形所产生的危害吗?
佩戴STAR矫形器包裹婴儿头部,可有效矫正婴儿枕骨扁平,使头部位置自如,不再只用枕骨扁平区域靠在平面上。头部凸起部分不再妨碍婴儿的翻身活动,促进了婴儿运动能力的发展。当婴儿晚上仰卧睡觉和白天坐婴儿座椅时,矫形器也为头部扁平区域提供了足够空间来预防其他畸形出现。
在上述两种情况下,佩戴矫形器的婴儿颈部能够活动自如,因为全面包裹枕骨部分,让头部转动自如,让头部平时能正位摆放而不再只偏向某一侧。
从年开始,已有超过10万婴儿受益于STAR颅骨矫形治疗,通过渐进性矫治措施,他们的头部形状和相貌变得更加匀称、均衡。更为重要的是,STAR颅骨矫形器让颅骨板和额骨位置趋于正常,由于头部保持正中,婴儿所感受获取的信息更加准确,从而确保大脑快速发育。此治疗项目提供非侵入性干预治疗,为改善婴儿未来发展带来了积极影响。
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