当前位置： 脑积水专科治疗医院 >> 脑积水诊断 >> 育儿经涨姿势麻麻们,别以为42天查
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“医生，查体还收费！宝宝42天查体，不就是称个体重吗！”
“大夫，我没挂号，就是来咨询一下！”
“42天查体还要抽血，有这个必要吗，孩子吃喝拉撒睡都好，我觉得没有必要抽血！”
“啥，还要给孩子做B超，啥叫腿纹不对称，我看娃很好，没必要吧。”
我在儿保门诊上班已经快一个月了，真正体会到了当儿保医生的不容易。在不少人眼里，儿保医生工作很轻松，工作很简单，不就是称个娃吗？没有多少技术含量。
其实，这是大家对儿保工作深深的误解！
42天查体
我们都知道，孩子出生后42医院体检。42天体检对于新生宝宝来说意义重大，因为这是他/她出医院体检，这是医生和评估师对他/她进行身体健康状况评估以及生长发育监测的开始。
42天查体，只是给孩子称个体重这么简单吗？我们都做了哪些工作呢？希望大家跟随我们一起了解下。
测体重
体重是判定宝宝体格发育和营养状况的一项重要指标。我们会根据孩子的体重数值评估这个孩子和同龄儿相比处于哪个区间，判断这个孩子是体重增长过快还是增长缓慢，有没有喂养不足、喂养不合理或是疾病方面的可能性，根据孩子的具体情况给予家长正确的喂养和护理指导。
量身长
身长同样是评价婴儿生长发育的重要指标。影响孩子身长的内外因素很多，如疾病、营养、生活环境、遗传、内分泌、性别、种族等，我们会指导新妈妈要保证婴儿的营养、加强护理、保证睡眠、避免生病等护理要点。
量头围，测囟门
孩子的头围和囟门大小能够反映孩子大脑发育的情况，如果头围过大或者囟门张力过高，需要进一步检查是否有脑积水等疾病；如果头围过小、要动态观察是否有脑小畸形等情况，提醒家长要动态观察孩子智能发育的情况。对于头围异常的孩子，我们会提醒家长重视定期查体，观察孩子智力、大运动和精细运动技能发育的情况。
测胸围
胸围数据可评价宝宝胸部发育的状况，包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。小婴儿胸围一般小于腹围。
全身检查
我们会对孩子进行全面的查体：包括精神状态、全身皮肤、五官、心肺、腹部、外生殖器以及四肢的望、触、叩、听等系统检查。
评价发育智能
对于出生时属于高危儿的孩子，我们会对孩子进行20项神经运动检查以早期筛查脑瘫患儿。
对一般孩子而言，我们主要通过以下检查来评测孩子的智能发育情况，了解宝宝的智能发育是否处于正常水平，并给予家长相应的指导。
过敏风险评估
近几年，过敏性疾病发病率快速增长，在我们儿保门诊，我们会对所有的新妈妈建议进行过敏风险的评估，借助软件，家长就能方便的测出孩子的过敏风险，这有助于家长在未来的日子里，更好的照顾孩子，尽量避免过度用药。
母乳喂养咨询和护理指导
母乳喂养的重要性尽人皆知，但是全母乳喂养的普及率不容乐观。
有关新妈妈对母乳喂养的知识了解太少，误区太多，比如，母乳不够怎么办？吃母乳后孩子腹泻怎么办？孩子不吃母乳只吃奶瓶怎么办？孩子吃母乳后爱吐奶怎么办？吃母乳的孩子要不要补充维生素D,如果孩子吃母乳后大便有血丝怎么办等等，有太多的问题，新妈妈需要了解和学习。
繁重的资料录入和统计工作
随着二胎政策的放开，儿保工作量越来越大。除了给孩子健康查体以外，我们还要及时录入孩子的资料，统一上报。
孩子42天的查体，根本不是一个简单的称体重和量身高的体力活动。医院的专业的医护人员来说，这份工作是一份充满着智慧，耐心以及技术含量的工作，它需要医生、护士、评估师具备和掌握更多更细致以及全面的预防、儿保和儿科知识，才能在看似正常的孩子当中找到一些疾病的蛛丝马迹和信号，提早的提醒家长预防。
希望有更多人对儿保工作多多的了解和理解，也希望家长们对孩子的儿保健康给予高度的重视，更希望未来有更多的医生愿意参与到儿保这份平凡、忙碌、琐碎却伟大的工作中去。
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