CT扫描对于很多疾病都有相当的临床诊断意义,但绝不是所有病变做CT扫描都能获得准确诊断,而是有其相应的适应症。那么CT扫描的适应症有哪些呢?做CT检查时又该注意些什么呢?

CT扫描的适应症

一、颅内病变:颅内肿瘤、颅部外伤、脑血管病,脑变性疾病、先天性畸形、颅内感染性疾病、脑积水、代谢性疾病。

二、五官:眶内炎症、眼格氏病、眶内肿瘤、眼眶外伤及眶内异物;外耳、中耳、内耳先天性畸形、颞骨外伤、耳硬化症、中耳炎症、颈动脉球瘤;鼻窦炎、鼻窦囊肿及息肉,鼻窦及鼻咽部肿瘤、喉癌、涎腺肿瘤以及炎症。

三、颈部疾病:颈部肿瘤、甲状腺肿瘤、甲状腺弥漫性肿瘤、甲状旁腺肿瘤。

四、胸部:肺炎、肺结核、肺部肿瘤、结节病,胸部外伤,肺血管病,肺囊肿,肺隔离症。纵膈肿瘤,血管性病变及转移性病变,心包病变,胸腔积液,胸膜间皮瘤,胸膜转移瘤。

五、腹部:肝、胆、脾、肾、肾上腺、胰腺等器官的良性及恶性肿瘤,感染性疾病,肝局灶性增生,肝硬化,腹部外伤,胆道、泌尿系统结石,梗阻性黄疸的鉴别,胆总管囊肿、肝、脾、肾先天性病变,胃肠道肿瘤及肿瘤向周围侵犯范围及程度。

六、腹膜后病变:腹膜后肿瘤,腹膜后纤维化,腹主动脉瘤等。

七、盆腔:膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺增生及肿瘤,前列腺结石,子宫肌瘤,子宫癌,附件囊肿及肿瘤。

八、脊柱、四肢:脊柱、四肢外伤,骨折,椎管内有无骨折片,椎管有无变形、狭窄,脊柱,四肢炎症,结核,肿瘤,关节退行性病,椎间盘突出等。

九、特殊检查:颌面部骨折的三维重建,脑血管及主动脉血管的三维重建,肝脏三期扫描等。

认识CT检查的副作用

在医学上,ct是一种能达到较多功能的病情探测器,可以以此来检查一个人的身体状况,是电子计算机x线断层扫描技术,检查过程当中使用的扫描仪可以产生一种x光,这是一种强大的电磁能,携带的能量要比其他光束更多。

正是因为这种较高的能量水平才会让x光穿过人体大多数的皮肤等软组织,此外再借助x光成像技术可以将照射到的情况定格下来,因此可以检查一个人的健康状况。

很多事物都具有双面性,ct也一样,ct对人体的危害主要是因为x线照射时候所产生的电离辐射,这种辐射会跟人体的细胞以及体液之间发生相关的作用,会导致身体内的院子或者分子出现电离现象,因此可以在一定程度上破坏大分子结构,甚至还会使得这些大分子结构的蛋白质链断裂,因此就有可能会波及到对身体作用意义重大的一些酶,严重的话还会伤害细胞的结构。

腹部CT检查注意事项

空腹,禁食、禁水6-8小时;检查下腹部病变的患者前4天开始少量饮食,检查前2天晚口服缓泻剂一次;使胃、肠内容物尽量减少至排空。若检查胆道系统的患者则嘱前一天中午多吃油脂食物,以便排出胆囊内浓稠的胆汁。

哪些人不宜使用离子型造影剂

一般情况下,离子型和非离子型造影剂都用于CT增强扫描,但属于下列情况者,应使用非离子型造影剂而不宜使用离子型造影剂。

一、过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)。

二、颅内椎管内肿瘤,动脉瘤,血管畸形及感染者。

三、有癫痫病史者。

四、心、肺、肝、肾功能不全者。

五、恶性肿瘤所致饿消耗状态,低蛋白血症,水电解质失衡者。

六、婴幼儿及60岁以上老年患者。

七、糖尿病、甲亢、嗜酸细胞瘤患者。

八、某些特殊扫描者(如各部位动态扫描,肝双期/三期扫描、CT血管成像等)。

总之,CT增强扫描应以安全、舒适为前提,目前离子型造影剂已越来越被非离子型造影剂所取代,请病人根据自己的病情及经济状况选择造影剂。

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