前些天，67岁的浙江诸暨市民周大妈遭遇了心跳“过山车”，心跳一会儿快到多次每分钟，一会儿又慢到40多次每分钟，难受至极，三次晕厥。医院内外科医生联手合作，为周大妈施行双腔ICD永久心脏起搏器植入术，终于让她那颗失控的心平稳下来，走出猝死阴影。术后周大妈恢复良好，日前已康复出院。一个多月前，周大妈开始反复头晕。9月2日凌晨，她突然感觉心跳加快，随之晕过去从床上跌落在地，家人当即按压她的胸部急救，几分钟后她苏醒过来，还是感觉胸闷气促，家人忙把她送到医院急诊，到医院后周大妈再次感到头晕胸闷，随即又晕了过去，经抢救苏醒过来，医院心内科二病区治疗，住院后又发生一次晕厥。经检查诊断为“心律失常、病态窦房结综合征、尖端扭转型室速、阿斯综合症”。鉴于周大妈病情危重，猝死风险很大，心内科二病区主任钱彩珍主任医师决定在药物改善患者症状的基础上，为她施行双腔ICD永久心脏起搏器植入术。9月3日晚上，由钱彩珍主刀，在DSA室为周大妈施行ICD植入术。穿刺左腋静脉成功后，发现患者左侧上腔静脉永存（左右上腔静脉不连贯），左侧植入电极导线，可能会导致导线位置不良，影响放电。但如果把起搏器放右侧，电击治疗效果可能不佳。面对手术中出现的意外状况，钱彩珍沉着冷静，灵活应对，决定右侧放电极，左侧放起搏器。而这样需要打通一条皮下遂道，连通左右上胸切口。医院神经外科开展了多例脑积水脑室腹腔分流术，术中要打皮下遂道，对打皮下遂道有丰富经验，于是她当即联系神经外科赵明主任医师前来“支援”。这时已是晚上8点多，已经下班回家的赵明接到电话，医院手术室。术中，内外科医生配合默契，钱医师娴熟地穿刺、置入电极导线、做好囊袋，赵医师用一根直径约5MM的导管在皮下打通一条遂道，导线顺利地从遂道穿过，钱医师将导线连接起搏器，置于囊袋内，固定，缝合，包扎……1个多小时手术顺利完成，心电显示ICD起搏器开始适时工作，手术成功。术后周大妈恢复情况良好，无胸闷气促，活动耐力明显改善。钱彩珍介绍，近年来，心脏性猝死发病率越来越高，并且有年轻化倾向，植入ICD永久心脏起搏器是预防和治疗心脏性猝死有效的方法。她提醒市民，如果有以下情况发生，如反复发作性晕厥心电图发现严重心律失常、急性心肌梗死后、心脏骤停幸存者、心力衰竭、严重心功能不全等，需要进一步咨询心血管专科医生，检查治疗。

来源：医院

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